رفتن به مطلب

کاربران گرامی تاپیک دعوت به همکاری با سایت  رو مطالعه کنید و در صورت علاقه می توانید برای خودتون درآمد کسب کنید و پول در بیارید.

ایران سی اف سی

yaraasadi

کاربران عضو شده
  • تعداد ارسال ها

    22
  • تاریخ عضویت

  • آخرین بازدید

  • روز های برد

    3

آخرین بار برد yaraasadi در 1 مهر

yaraasadi یکی از رکورد داران بیشترین تعداد پسند مطالب است !

اعتبار در سایت

36 عالی

درباره yaraasadi

  • درجه
    کاربر جدید
  • تاریخ تولد تعیین نشده

Profile Information

  • جنسیت
    نامشخص

امکانات بیشتر

  • حالت من
    Asabani0
  • ویندوز
    winten
  • مرورگر
    ie61
  • آنتی ویروس
    avast
  • تیم فوتبال ایرانی
    iran

آخرین بازدید کنندگان نمایه

بلوک آخرین بازدید کننده ها غیر فعال شده است و به دیگر کاربران نشان داده نمی شود.

  1. شرایطی که ممکن است باعث اکسیژن درمانی از طریق دستگاه های اکسیژن ساز پرتابل را ایجاد کند، عبارتند از : برونشیت: این یک اختلال است که با التهاب در مجراهای تنفسی باعث تولید زیاد خلط می شود. تولید زیاد خلط باعث باریک تر شدن مجراها و بروز مشکل در نفس کشیدن می شود. آمفیزم : ریه های انسان دارای کیسه های هوا هستند که هنگام تنفس باد می شوند و موقع بازدم خالی می شوند. آمفیزم بیماری است که در آن کیسه های هوا اسیب دیده اند و درست پر و خالی نمیشوند.این بیماری باعث به وجود آمدن تنگی نفس شدید می شود. اختلال انسداد ریوی مزمن :این بیماری به عنوان COPD نیزمعروفه، که ترکیبی از دو بیماری برونشیت و آمفیزم است. در بیشتر مواقع، سیگار کشیدن باعث بروز این بیماری میشود. ذات الریه: ذات الریه یک نوع عفونت ریه است که باعث سرفه و تب شدید میشود. در افراد سالم، علائم این بیماری معمولا در طی چند هفته معلوم می شود اما برای افرادی که سیستم ایمنی آن ها ضعیف تراست، مثل کودکان یا سالمندان، وضعیت خیلی جدی تر و حتی کشنده است.بنابراین استفاده از اکسیژن ساز پرتابل ضروری است. آسم: مثل برونشیت، آسم هم به خاطر التهاب مجراهای تنفسی ایجاد میشود. علایم آسم با سرفه ، خس خس سینه و فشار قفسه سینه شروع می شود، در بیشتر مواقع اسپری تنفسی برای اینگونه بیماران تجویز می شود. دیسپلازی ریوی : این بیماری به اسم BPD شناخته میشود، برای اکثر افرادی که به این بیماری مبتلا هستند این عفونت ریه در دوران خردسالی بروز میکند؛ همچنین این بیماری در نوزادانی که زود به دنیا آمده اند رایج است. این شرایط معمولا برای همه ی عمر همراه فرد مبتلا است و باعث مشکلات تنفسی طولانی مدت و جدی میشود.اینگونه بیماران میتوانند با استفاده از اکسیژن ساز پرتابل مشکلات کمتری را تجربه کنند. نارسایی احتقانی قلب: نارسایی قلب،باعث کاهش حرکت خون در سراسر بدن میشود که کاهش جریان اکسیژن را نیز به همراه دارد. این بیماری سلامتی سالخوردگان آمریکا را در خطر قرار داده است؛ سالانه چیزی نزدیک به ۷۰۰۰۰۰ نفر به این بیماری مبتلا میشوند. فیبروز کیستی: این بیماری موجب جمع شدن مخاط های ضخیم در کل بدن میشود،از جمله ریه ها و مجاری تنفسی.به همین دلیل باعث ایجاد مشکل تنفس در این بیماران میشود.اکسیژن ساز پرتابل کمک بسیاری به اینگونه بیمارن میکند. آینه خواب ( وقفه تنفسی در خواب): این اختلال با ایجاد وقفه هنگام تنفس در خواب تشخیص داده می شود. آینه خواب انسدادی (OSA) به دلیل یک مانع فیزیکی ایجاد میشود که منجرب محدود شدن مجاری تنفسی میشود و نفس کشیدن را مشکل می کند، در صورتی که آینه مرکزی خواب (CSA) زمانی رخ می دهد که مغزفرد نتواند سیگنال مناسبی را به عضلات کنترل کننده تنفس ارسال کند. بدون در نظر گرفتن وضعیتی که بیماردارد، پزشک فرد را ارزیابی می کند تا مشخص کند که آیا درمان اکسیژنی روش خوبی برای بهبود وضعیت بیماراست؟ آنها با استفاده از نمونه خون، سطح اکسیژن در خون فرد را بررسی میکنند.اگر پزشک تشخیص دهد که بیمار نیاز به اکسیژن درمانی دارد استفاده از اکسیژن ساز پرتابل بهترین گزینه است.به این دلیل که اکسیژن ساز پرتابل قابل حمل است و وزن کمی دارد. علایم دیگری که مشخص کننده ی سطح اکسیژن پایین فرد هستند: تند شدن ضربان قلب تنگی نفس مزمن تنفس سریع و پی در پی سرفه یا خس خس کردن مزمن تعریق در بیشتر مواقع سطح پایین اکسیژن خون نیاز به اکسیژن درمانی دارد. مقدارغلظت اکسیژن خون در بزرگسالان بین ۷۵ تا ۱۰۰ میلی متر جیوه می باشد. (mmHg) ؛ برای کسانی که غلظت اکسیژن خونشان ۶۰ میلی متر جیوه یا کمتر است، اکسیژن درمانی تجویز می شود. تعدادی از بیماران درشبانه روز به طور مستمر احتیاج به اکسیژن درمانی دارند،برای اینگونه افراد اکسیژن ساز پرتابل مناسب ترین دستگاه است به این دلیل که اکسیژن ساز پرتابل وزن کمی دارد و بیمار میتواند به راحتی این اکسیژن ساز پرتابل را با خود به همه جا ببرد.
  2. دستگاه اکسیژن ساز خانگی برای بیمارانی که مبتلا به بیماری تنفسی هستند یکی مهمترین دستگاه هایی که به آن در خانه احتیاج پیدا می کنند دستگاه اکسیژن ساز خانگی است. دستگاه اکسیژن ساز خانگی یکی از بهترین تکنولوژی های امروزه است زیرا که برای بیماران تنفسی زندگی در منزل خود را راحت تر کرده و دیگر نیازی نیست مدام در بیمارستان بستری شوند. دستگاه اکسیژن ساز خانگی از روش ساده ای برای تولید اکسیژن برای شخص بیمار، به کار میگرد. عملکرد اکسیژن ساز خانگی: ابتدا این دستگاه هوای داخل اتاق را به درون خود می کشد. سپس این هوای گرفته شده را از محفظه های پودر زئولیت رد می کند تا آلودگی ها از بین بروند. اکسیژن را از بقیه گاز ها جداسازی می کند و به سمت دریچه ها راهنمایی می کند. در دستگاه اکسیژن ساز خانگی قطعه ای به نام کمپرسور وجود دارد فشار اکسیژن را تقریبا به 230mm جیوه می رساند و خالصی اکسیژن را به %94 می رساند. و در نهایت اکسیژن توسط نازل مخصوص به خود وارد بینی و دهان شخص می شود. دستگاه اکسیژن ساز خانگی داری 2 مدل مختلف فیلتر است. جنس فیلتر نوع 1 اسفنج متخلخل پلی اورتان می باشد و می توان آن را شست، جنس فیلتر نوع 2 از کاغذ فیلترهای HEPA می باشد. در بخش خروجی این دستگاه لیوان مانومتر وجود دارد تا اکسیژنی که از دستگاه خارج می شود مرطوب باشد. در مورد اکسیژن ساز خانگی باید به این نکات توجه کرد: اکسیژن خاصی که از این دستگاه به بینی یا دهان بیمار منتقل می شود تقربا 93 تا 95 % است. یکی از نکات خوب و جالب این این دستگاه اکسیژن ساز خانگی این است که زمانی که آن روشن است ولی ناز مخصوص به دهان یا بینی شخص متصل نیست هیچ اکسیژنی را وارد اتاق نمی کند. این دستگاه توسط برق کار می کند و از باتری برخوردار نیست. از نکات منفی آن این است که در صورت قطع شدن برق دستگاه از کار می افتد. به این نکته توجه کنید که هر هفته فیلتر داخل اکسیژن ساز خانگی را که از جنس اسفنج متخلخل پلی اورتان است را بایستی شست همچنین فیلتری که از جنس کاغذ است را بایستی حداقل هر شیش ماه یکبار عوض کرد. اکسیژن ساز خانگی را به هیچ عنوان به پلهو نگه ندارید یا حمل نکنید زیرا که کمپرسور معلق داخل آن خراب می شود. توجه داشته باشید که در داخل لیوان مانومتر بایستی به مقدار یک سوم آب جوشانده شده ریخته شود. سوراخ هایی که بر روی نازل شیلنگ وجود دارد بایستی هر 10 روز یه بار توسط وسیله ای تیز باز شود و جرم های آن گرفته شود. دستگاه دیگری که در این راستا تولید شده اکسیژن ساز پرتابل است که به منظور تهیه اکسیژن در خارج از منزل برای بیماران تنفسی است. ماهیت و عملکرد این دستگاه دقیقا مشابه به اکسیژن ساز خانگی است با این تفاوت که اکسیژن ساز پرتابل سبک تر است و همچنین دارای باتری شارژی می باشد و قابل حمل می باشد. باتری این دستگاه به برق 220 v شهری و یا 12 v فندکی ماشین برای شارژ شدن نیاز دارد. معمولا این دستگاه ها از سیسستم خروجی IMPULS برخوردارند که سنسور قوی ای برای تشخیص دم و بازدم بیمار دارند که زمانی که بیمار عمل دم را انجام داد دستگاه اکسیژن تولید کند و زمانی که عمل بازدم را انجام داد تولید اکسیژن را متوقف کند تا هم صرفه جویی در انرژی شود و هم کار بیمار را راحت تر کند. اکسیژن ساز خانگی مدل های متفاوتی دارد و در نوع های 3 و 5 و 6 و 7 و 8 و 10 لیتر در دقیقه تولید می شوند. ( لیتر بر دقیقه همان حجم و فلوی اکسیژن ماکزیمم تولیدی اکسیژن ساز است.) برای هر نوع از بیماری تنفسی یکی از انواع آن مناسب است به طور مثال برای بیماری آسم حاد و مزمن و یا غیر حاد اکسیژن ساز خانگی 3 و 5 لیتر مناسب است. نکته قابل توجه این است تمام دستگاه های اکسیژن ساز 3 لیتری موجود در بازار چینی هستند و غیر چینی وجود ندارد.
  3. اکسیژن یک ماده ای بسیار ضروری برای حیات بافت اندام های بدن و مغز است که به طور خودکار از طریق تنفس داخل بدن و جریان خون می گردد همین طور اگر میزان ورودی اکسیژن هوا کمتر از ۱۰ درصد باشد ، مغز متورم می شود و اگر سطح اکسیژن به کمتر از ۶ درصد برسد، فرد معرض خطر مرگ حتمی قرار می گیرد. برای پیشگیری ازآسیب های خطر ناک ناشی از کمبود اکسیژن در بدن دستگاه اکسیژن ساز وسیله ای ضروری است که در حال حاضر انواعی مختلفی از دستگاه اکسیژن ساز خانگی ساخته شده است. کاربرد های مفید دستگاه اکسیژن ساز برای آسیب های احتمالی به بافت های بدن است که مورد درمان و بهبود قرار می گردد که مورد تایید پزشکان قرار گرفته است. کمبود اکسیژن در بدن یا ” هیپوکسی” با به شکل هایی مانند نظیر کبودی لب ها و صورت( سیانوز) همراه است. در این زمان با اکسیژن درمانی می شود از متورم شدن بافت مغز و آسیب های پس از ان جلوگیری کرد. در این روش با مصرف از دستگاه اکسیژن ساز، کمبود اکسیژن بدن مریض را به طور ۱۰۰ درصدی بر طرف گردد به همین ترتیب اکسیژن وارد شده به ریه ها و به وسیله ی خون به دیگر بخش های بدن انتقال می یابد. در اکسیژن درمانی با دستگاه اکسیژن ساز می شود زندگی مریض را برگردان و تسریع در رویه بهبود و سلامت بافت های آسیب دیده ایجاد کرد. مزایای دستگاه اکسیژن ساز برای مریض های دچار عارضه ی ریوی و تنفسی (آمفیزم و انسداد ریه)، آمبولی هوا، بیماران قلبی، آسمی، پنومونی بسیار بیش ازاندازه مفید است. بسیاری از مریض ها ی تنفسی توانسته اند با مصرف از دستگاه اکسیژن ساز به طور معمول زندگی در بین جمع خانواده خود باز گردند و به مستقل کارهای شخصی روزانه خود را انجام دهند. برخی از مزایای دستگاه اکسیژن ساز 1. تنظیم و تصفیه گردش خون 2. بیماری های قلبی- عروقی می کاهد 3. جلوگیری اززیاد شدن فشار خون 4. مقابله با بیماری های تنفسی و آسم 5. خون رسانی به بافت های بدن و تنظیم سطح اکسیژن خون 6. به سلامتی سیستم عصبی جنین در مادران باردار کمک می کند 7. به عملکرد نرمال ریه شخص سیگاری بهبود می بخشد 8. خونرسانی به پوست و تاخیرافتادن در روند پیری چهره کمک می کند 9. بهبود بخشیدن به فعالیت مغز و زیاد شدن حافظه در سالمندان کمک می کند 10. جلوگیری از اضطراب و تنش های عصبی ناشی از آلودگی هوا و کمبود اکسیژن انواع مختلف اکسیژن ساز اکسیژن سازجزو دستگاه* های پزشکی هستند که اکسیژن موجود در هوای محیط را جمع می*کنند تا گاز اکسیژن زیاد شده را برای بیماران تامین کنند. دو مدل اصلی از اکسیژن سازه به نام اکسیژن ساز ثابت و قابل حمل( پرتابل) بیشتر اکسیژن سازهای خانگی، از مدل ثابت هستند و می توان برای ساخت اکسیژن، به* صورت پی در پی و یا پالسی مورد استفاده قرار بگیرد.اکسیژن سازهای قابل حمل، برای اسانی انتقال، طراحی شده*اند وبیشتر فقط به*حالت پالسی اکسیژن می سازد برای بهره کامل بردن بیشتر از اکسیژن تراپی، بهتر است از لوازم دیگر اکسیژن ساز مثل فیلتر، مرطوب ساز، لوله*ی اکسیژن و غیره مصرف کرد.هر روزه ، اکسیژن تراپی به مدد مدل های زیاد اکسیژن سازها، بسیار اسان و راحت شده است. برای مریضانی که از آمفیزم، بیماری خطر ناک انسداد ریه و یا دیگرمریضی*های تنفسی اسیب می* بینند، اکسیژن سازها یکی از لوازم ضروری پزشکی هستند. مریض های مزمن ریوی، پونومی، آسمی، قلبی و حتی اشخاص سالم نیز جهت رفع خستگی روز می*توانند از این دستگاهمصرف کنند . زندگی تعدادی بسیاری از مریضان به این دستگاه اکسیژن ساز وابسته است. برای تامین دائم اکسیژن، در اطراف خانه، برای مریضان محتاج به اکسیژن تراپی، مصرف این دستگاه تاثیر گذار خواهد بود. پزشکان بیشتر اندازه اکسیژن مورد احتیاج مریض را در نسخه مشخص می*کنند. این اندازه اکسیژن بیشتر با واحد لیتر در دقیقه تایین می*شود.تعداد زیادی از مریضان، نسبت به شرایطشان، به جز هنگام روز، در شب نیز به اکسیژن ساز احتیاج دارند. در این حالت نیاز به مصرف از اکسیژن سازهای خانگی خواهد بود.
  4. چه افرادی برای انجام عمل ایمپلنت واجد شرایط هستند؟ امروزه به دلیل پیشرفت های بسیار در این زمینه و روش های جدید و تغییرات حاصل شده در این زمینه، متقاضیان ایمپلنت دندانی با اطمینان بیشتری از آن استقبال می کنند. افراد سالمی که مشکلات جدی ندارند می توانند به ایمپلنت دندانی روی بیاورند، به استثناء بیمارانی که رادیوتراپی شده اند، بیماران شیمی درمانی و همینطور بیماری های متابولیک که کنترل نشده هستند. چه زمانی پزشک بیمار را ملزم به انجام ایمپلنت می کند؟ وضعیت در این عمل بسیارمتفاوت است؛ افرادی به طور حرفه ای و تخصصی عمل ایمپلنت را انجام می دهند و عده ای نزد دندان پزشکان عمومی می روند. برای بیمارانی که نزد جراح و متخصص می روند، خیلی درگیر این موضوع نیستیم که این عمل را تفهیم و یا اثبات کنیم. چراکه اکثر آن ها از پیش آماده بوده و کاملا به آنچه که انجام می دهند آگاه هستند.اغلب این بیماران دوباره مراجعه می کنند. علاوه برآن ایمپلنت دندانی روش بسیار خوبی می باشد و از سوی دندانپزشکان مورد استقبال زیاد واقع شده است. از طرفی چون برخی از دندانپزشکان این عمل را انجام نمی دهند، آن را توصیه نکرده و رد می کنند. برخی دندانپزشکان نیز ایمپلنت دندانی را راه حلی برای تمام مشکلات دندان می دانند. این نیز اصلا صحیح نمی باشد و همیشه باید تعادل حفظ شود. طول عمر ایمپلنت چقدر است؟ دندانپزشکان بر این معتقدند که ایمپلنت جلوه و کارایی به مانند دندان طبیعی دارد. اگر به آن خوب توجه و رسیدگی شود، عمر آن ها همیشگی بوده و سالم باقی می مانند.در این روش اگر به خوبی از دندان مراقبت نشده باشد ویا به دلیل عدم رعایت بهداشت، بیماری به نام التهاب بافت های اطراف ایمپلنت پدیدار می شود که با مرور زمان استخوان های اطراف فک به تحلیل رفته و به دنبال آن باعث از دست دادن ایمپلنت می شود. قیمت گزاف ایمپلنت* ها متاسفانه به دلیل عدم پوشش بیمه ای در تمام خدمات دندانپزشکی غالب مردم این درمان ها را لوکس خطاب کرده و به دلیل قیمت ایمپلنت دندان به سمت آن نمی روند بنابراین اقدامی در خصوص با این عمل صورت نگرفته و تعداد بسیاری از مردم از این عمل بی بهره می مانند. ما باید این نکته را درنظر داشته باشیم که ایمپلنت درمانی لوکس نیست و برای بهداشت دهان و دندان ضروری می باشد. طبق تعریف سازمان جهانی عدم داشتن دندان نوعی معلولیت است.بنابراین دندان گذاشتن برای مردم یععنی رفع معلولیت آنان! تا زمانی که به این موضوع اهمیت کافی داده نوشد یعنی ما جامعه ای سرشار از معلول دندانی داریم. خوردن غذا، صحبت کردن و بسیاری از فعالیت های روزانه که مربوط با دهان و دندان است برای افراد بی دندان واقعا مشکل است. مادامی که سازمان های بیمه گر ایمپلنت و سایر عملیات دندانپزشکی را تحت پوشش بیمه ای قرار ندهند، متاسفانه عده ی بسیاری از مردم به سمت آن رفته و آن خدمات همچنان بی بهره خواهند ماند. هرگز فراموش نکنید مدت درمان پس از انجام ایمپلنت دندانی 2هفته می باشد.برای اینکه مراحل درمانی سریع و بدون مشکل باشد، فرد باید تمام دستورات پزشک را خیلی دقیق انجام دهد. استفاده از دهانشویه ی آنتی باکتریال به مدت 14 روز، از جمله مواردی است که بعد از ایمپلنت دندانی باید مورد استفاده قرار گیرد.فرد باید کاملا محیط دهانش را با آن شست و شو دهد. از مصرف سیگار باید دوری کرد. زیرا دود برای افرادی که این عمل را انجام داده اند بسیار مضر است.
  5. از ایمپلنت دندانی برای جایگزینی دندان های از دست رفته استفاده می شود. این روش نسبت به سایر روش ها جدیدتر است و مزایای فراوانی دارد.این شیوه دگرگونی قابل توجهی را در عرصه دهان و دندان به وجود آورده است. می- خواهیم دراین مطلب شما را با نکاتی که بسیارپرکاربرد هستند، آشنا کنیم. توصیه های مهم دندانپزشکان راجع به ایمپلنت ایمپلنت دارای 2بخش می باشد: اولی؛ جراحی هایی که روی استخوان فک انجام می شود و دومی؛ مربوط به مکانیسم روکش های دندانی و پروتز دندان می باشد. به طور دقیق تر یعنی اگرجراحی های تخصصی به صورت کاملاحرفه- ای انجام شوند، می توان به نتیجه ی دلخواه رسید. اگر فردی در این زمینه به قدر کافی آموزش دیده باشد، می تواند این درمان را انجام دهد و برای این آموزش ها حتما باید در دوره های تخصصی حضور داشت.آموزش ایمپلنت به تازگی در دوره های آموزشی جای گرفته است اما هنوز آموزش قیمت ایمپلنت دندان به صورت حرفه ای و تخصصی صورت نگرفته است. برای اینکه این آموزش به مرحله ی اجرا برسد،نیازمند امکانات بسیاری می باشد.انجمن های علمی، شرکت ها و موسسه ها،بسیار درزمینه آموزش ایمپلنت تلاش کرده اند.برای موفقیت می بایست نتایج چنین آموزش- هایی درنظر گرفته شود و چگونگی محصول آموزش ها بسیار اهمیت دارد. درمان ایمپلنت به چند دسته تقسیم می شود؟ با توجه به سنگینی کار، این درمان را می توان در چند نوع تقسیم بندی نمود. _ درمان های ساده که به دست دندانپزشک عمومی نیز انجام می شوند. _بعد از آن درمان های متوسط و پیشرفته تر وجود دارند که نیازمند توجه و دقت بیشتری می باشند. چون در این مرحله درمان های پیشرفته استخوانی در فک صورت می گیرد و همینطور پایه ی ایمپلنت جاسازی می شود. موفقیت عمل ایمپلنت به عواملی همچون شدت سختی کار،پیشرفتگی آن و مهارت پزشک و شرایط بیمار بستگی دارد. به همین منظور جراحی های پیشرفته و تخصصی باید به دست پزشکان متخصص و حرفه ای انجام شود. آسیب تبلیغات کاذب در مورد ایمپلنت اغلب مشکل هایی که در این زمینه به وجود می آیند به این دلیل است که تبلیغات تاثیرات منفی در مردم ایجاد می کند و آن ها نیز فریب این تبلیغات و یا پیامک های دریافتی را می خورند؛ تبلیغاتی که بدون نظارت کافی به صورت کتابچه ای درب منزل افراد فرستاده می شوند ودر آن هر نوع تبلیغات به چشم می خورد: از تبلیغ قالیشویی گرفته تا معرفی پزشکان...همه ی این ها از دلایلی است که مردم اعتماد خود را از دست داده اند. دربعضی ازاین تبلیغ هامی- توان دید که پزشک عمومی از واژه ی متخصص ایمپلنت استفاده کرده است اما این صحیح نمی باشد. متخصصان مرتبط با این رشته را میتوان در 3گروه قرار داد: جراحی دهان و فک و صورت، جراحی لثه و متخصصان در زمینه ی پروتز. عده ای از پزشکان متاسفانه به واسطه ی شرکت هایی که واردکننده ایمپلنت می باشند، دوره های کوتاه مدت را گذرانده و مدرک دریافت می کنند. مثلا اگر محصولات از کشور آلمان باشد، گواهی نامه صادرشده را از آلمان ثبت می کنند.با این روش محصولات به خوبی به فروش می رسند اما خواننده مطلب با خود فکر می کند که حتما این پزشک دوره های تخصصی را در آلمان گذرانده و سپس به ایران بازگشته...که همین موجب نگرانی و سلب اعتماد وی می شود. سازمان نظام پزشکی کشور،وزارت بهداشت و همینطور انجمن های مربوطه باید نظارت و تحقیق بیشتری راجع به این موضوع داشته باشند.
  6. yaraasadi

    نحوه ی کاشت ایمپلنت

    یکی از روش هایی که امروزه خیلی استقبال می شود و برای بعضی از درمان های دندانپزشکی ساخته شده است استفاده از ایمپلنت های دندان است. از ایمپلنت برای معالجه اکثر اختلالات دندانی استفاده می شود وکار برد موثری دارد. بسیاری ازاشخاص وجود دارند که به خاطر بعضی از نقض های ژنتیکی و یا روش نادرست زندگی از دندان های بسیار بد و نادرستی برخوردار هستند و یا به دندان هایشان آسیب های جدی و غیر قابل جبران وارد کرده اند، یکی از موثرترین روش ها برای معالجه این مشکلات کاشت دندان است. علل کاشت ایمپلنت یکی از عوامل ایجاد اعتماد به نفس در شما داشتن دندان های صاف و منظم می باشد. به این صورت دیگر شما لازم نیست نگران این باشید که دیگران به دندان های از بین رفته شما توجه می کنند. زمانی که دندانی نابود می شود، آن منطقه استخوان فک که دندان ها را در خود جای داده بود رفته رفته نابود می شود.ایمپلنت دندان برای حفظ کردن استخوان فک و ظاهر دندادن و دهان شما کمک می کند. در اثر خالی بودن یه دندان دردهان باعث میشود دندان*های دیگر فک جابه جا شوند وناخودآگاه به سمت جای خالی دندان کشیده شده یا از بین رفته کج می*شود. مراحل انجام ایمپلنت بسیاری از اشخاص به دنبال یک روش دائمی برای جایگزاری دندان از بین رفته خود هستند،بهترین روش ایمپلنت دندادن است. احتمالش است که افراد دیگربرای جایگزینی با دندان های پوسیده و داشتن مریضی پریودنتال (لثه)، به ایمپلنت احتیاج دارند، یا افرادی که مریضی عفونت یا داخل شدن آسیب ها و ضربه های موقت جدیدا کشیده شده اند. در بعضی از موارد، ممکن است بلافاصله بعد از کشیده شدن دندان ایمپلنت به طور همزمان جایگزی گردند. به هر صورت، اگر شما درریشه دندان ها و یا لثه های خود عفونت جدی دارید، دندان پزشک معالج شما ممکن است چندین ماه بعد از کشیدن دندان ها به شما بگوید که صبرکنید تا در این فاصله منطقه عفونت مورد نظر درمان شود. کاشت ایمپلنت به داشتن بعضی از شرایط لازم است. دندانپزشک شما با چک کردن دهان و فک ولثه شما را به طورکامل برای جای دادن فیکسچر می آزماید تا اگرلازم است از نوع دیگری ازعمل های ترمیمی استخوان فک استفاده کند. این شیوه معالجه یک شیوه ی متداول است که پیوند استخوان یا حجیم سازی نیز به اصطلاح نام دارد. در صورتی که استخوان پیوند بزنید، باید بین 4 تا 8 ماه برای معالجه پیش از کاشت دندان یا همان ایمپلنت در استخوان دهان خودصبر کنید. در طی این زمان شما از دندان مصنوعی های موجود یا پل (بریج دندان) می توانید استفاده کنید و به همین دلیل دندان هایی که کشیده شده جایگزین بهتری تا مدت کامل شده دوره زمانی درمان خواهند داشت. از پروتز متحرک دندان اگر استفاده کرده باشید متوجه مشکلاتی مثل لق بودن، متوجه نشدن طعم غذا وتکلم سخت وچیز های دیگه شده اند، روش های مختلفی برای کاشت دندان وجود دارد که می توان با استفاده از ایمپلنت ها یا همان کاشت دندان در راستای برطرف کردن این قبیل مشکلات بهره برد. پس نگران نباشید.
  7. این مقاله روش های مختلف قالبگیری پروتز ایمپلنت را ارائه میدهد و به 2 روش تری باز و بسته می پردازد.این مراحل نیاز به دقت زیادی دارد و دندانپزشکان باید با دقت بیشتری این مرحله را طی کنند تا پروتز نهایی را بتوانند به بهترین نحو ممکن بسازند. در ادامه مطالب به خلاصه ای از این دو مرحله خواهیم پرداخت. 1. تری باز اگرقالبگیری در نواحی فیکسچر و به طرز تری بازاست نیازبه دقت بیشتری است و تکنیک ویژه آن سمت گزینش اباتمنت های زاویه داراست و از این روش معمولا دندانپزشکان کمک میگیرند. ایمپرشن کوپینگ های باز در این روش کاربرد دارند و وقتی زمان برداشت قالب فرا میرسد جابجاکردن بخش ها کم می شود. اول از همه برروی سطح فیکسچر، با بسته شدن ایمپرشن کوپینگ ها روبه رو خواهید شید و دراین بخش ها تزریق ماده قالبگیری صورت میگرد. در این مرحله تری معمولی کاربرد دارد با این تفاوت که با سوراخ شدن جایگاه ایمپرشن ها روبه رومی شود، به روشی ای که نوک آنها بعد از اینکه تری بر سطح ایمپرشن جای گیری کرد، از تری خارج می شود.پیچ ایمپرشن ها بدوناپ اینکه تری را جدا کند، باز میکنند و پس ازآن ازسطح ایمپلنت دندان آنها را با قالب جدا میکنند. پس ازاینکه این مرحله انجام شد،ایمپرشنی که در قالب جا مانده، درلابراتوار آنالوگ را می بندند ودر این مناطق شکل بافت نرم به وجود می آید و سپس گچ ریزی صورت می گیرد و اباتمنت متناسب انتخاب می شود وزمانی پروتز نهایی اباتمنت به وجود می آید که مرحله تولید نشانگر جایگاه و موم گذاری گذرانده شود و داخل دهان تست و امتحان می شود. ۲. تری بسته در صورتی از روش قالب گیری فیکسچر و به صورت تری بسته (Fixture level – Close tray) استفاده میشود که تست اباتمنت خوب نباشد.به صورتی که ازبا کمک گرفتن از جایگزینی ایمپرشن کوپینگ بر سطح فیکسچرمی توانید، جایگاه اباتمنت و فیکسچر را در کست مجددا باسازی کرده واندازه و قطر اباتمنت در لابراتوار امتحان شود. در این شیوه ایمپرشن کوپینگ به جای هیلینگ بسته میگردد و در این مناطق ماده قالبگیری داخل می شود. پس از آن بر سطح ایمپرشن کوپینگ ها تری قالبگیری قرار میگیرند. دراین حالت نمود درونی تری،محل جدید ایمپرشن ها را مشخص میکند. ایمپلنت های دندانی چیست؟ ایمپلنت های دندانی از روکش های فلزی یا قالب هایی تشکیل شده اند که در درون استخوان فک ودهان و لثه به شکل جراحی قرار می گیرند. زمانی که این ایمپلنت ها در جایگاه خودشان قرار می گیرند، این اجازه را به پزشک خود می دهند تا دندان هایی که قرا است جای آنها باشند را به خوبی روی آن قرار دهند. برای قرار گرفتن و پذیرش ایمپلنت، شما باید از لثه های سالم وغیر عفونی و استخوان مناسب و محکم و به اندازه برخوردار باشید تا بتوانید به خوبی از ایمپلنت حمایت کنید. شما علاوه بر این باید قول دهید که ازاین ایمپلنت های ساخته شده سالم وصحیح نگه داری کنید. برای موفقیت در استفاده از ایمپلنت در زمان زیاد مراقبت های دقیق و خوب ازدهان و دندان ومراجعه به دندانپزشکی به طورمنظم بسیار مهم است. درسته که استفاده ازایمپلنت ها روشی گران تر از شیوه های دیگر کاشت دندان ها هستند، و حتی تقریبا همه بیمه های موجود اغلب پایین تر از 10% مبالغ را حمایت می کنند.ولی با همه ی اینها ایمپلنت دندانی، بهترین و موثر ترین شیوه و عمل برای پر کردن جای خالی دندانهایی که از دست رفته است می باشد و شکلی طبیعی و منظم و زیبا دارد.
  8. بعضی وقتها اشخاصی که قصد ایمپلنت دارند فاصله زمانی زیادی رو بین کشیدن دندان های خود و کاشت ایمپلنت ایجاد می کنند که این کار اصلا توصیه نمیشه و باعث می شود طول درمان موفقیت آمیز نباشه و لثه و استخوان فک و دهان ایمپلنت را پس بزند. برای اینکه با مشکل پس زدن ایمپلنت مواجه نشوید می توانید از روش های متفاوتی کمک بگیرید. دانستنی هایی پیرامون ایمپلنت دندان ایمپلنت دندان ها به این صورت است که درون استخوان فک یا همان دهان ولثه قرار داده می شود که جنس آن تیتانیوم خالص است و برای نگهداشتن روکش های موجود که قرار است جای تاج دندان قرار داده شوند جایگزین ریشه دندان می شوند استفاده میگردند. سپس بعد از اینکه به وسیله ی استخوان فک ریشه های مصنوعی پیوند خوردند، روی این ریشه ها ی پیوند خورده دندانهای جدید نصب می گردد و مطمئن باشید این دندادن ها بسیار طبیعی بوده اند و کاملا شبیه به دندادن های طبیعی یک انسان مشاهده می شوند. روکش های دندان به طور ثابت با استفاده از چسب مخصوص دندانپزشکی به ایمپلنت متصل می شوند. همین طور هنگاهمی که گیر کافی در دهان برای دندانهای ایمپلنت شده مصنوعی شخص بیمار وجود نداشته باشد، از ایمپلنت های بسیار نازک یا حتی مینی ایمپلنت ها برای اینکه ایمپلنت ثابت و پایدار نگداشته شود به جای محل گیرمی توانید دندان مصنوعی یا همان ایمپلنت استفاده نمایید. قبل از اینکه بخواهید اقدامی برای ایمپلنت دندادن هایتان کنید با دندانپزشک خود این روش ترمیمی را درمیون بگذارید. یکی از مواردی که حائز اهمیت است استخوان فک و دهان و لثه ها سالم باشند و بیمار سلامت جسمانی برخوردار باشد. اگر شخص سابقه بیماری هایی مثل سابیدگی یا براکسیسم ندانها یا بیماری های مزمن یا دیابت و ...داشته باشند، درمان ایمپلنت ممکن است موفقعیت آمیز نباشد. در اشخاص مختلف میزان اینکه عمل ایمپلنت موفقعیت آمیز باشه متفاوت است که به علل گوناگونی بستگی دارد. حتی این تفاوت در فک های بالا و پایین برای ایمپلنت وجود دارد. درصد موفقیت آمیز بودن ایمپلنت دندانینود به طور متوسط 5% اعلام شده است. اگر دندان از بین رفته غیر عفونی و سالم باشد و اینکه استخوان فک بخاطرعفونت از بین نرفته باشد، برای عمل ایمپلنت و جایگزینی همزمان درصد موفقعیت بالایی هست. دندانهای عقبی دهان که در انتهای فک قرار دارند که اکثرا و به طور معمول دارای چند ریشه هستند و اولین دندان های بزرگ قسمت عقب دهان که دارای دو یا سه ریشه هستند، جای گذاری ایمپلنت بلافاصله بعد از کشیدن دندان امکان پذیر نمیباشد و زمان مناسب آن حداقل 6 هفته است. بعد از کشیدن دندان، استخوان فک به مرور زمان از بین خواهد رفت. دندانپزشک خوب تلاش میکند تا بلافاصله بعد از فراهم شدن امکانات، ایمپلنت را در جای کشیده شده نصب کند. ویژگی های داشتن ایمپلنت دندانی ایمپلنت های دندانی برای اشخاصی از قبیل زیر مناسب است: – اشخاصی که با دندان مصنوعی متحرک نمی توانند مواد غذایی را خوب بجوند. – اشخاصی که تمایلی برای استفاده از دندان مصنوعی متحرک ندارند و همین طور دندان هم ندارند. – اشخاصی که به بریج یا پروتز ثابت و پایدار نیاز پیدا کرده اند اما نمی خواهند جای خالی دندانی که از بین رفته و آن را کشیده اند در کنار دندان های سالم اشان از بین برود یا تراشیده شود. – اشخاصی که دوست دارند دندانهایی شبیه به بهم و زیبا و یکدست و طبیعی داشته باشند. چه اشخاصی برای دریافت ایمپلنت دندانی ویژگی های مناسبی را ندارند؟ به خاطر اینکه د تکنولوژی پیشرفت چشمگیری داشتیم ایمپلنت، امروزه اشخاص زیادی به انجام این روش درمانی برای دندان های خودشان علاقه مند می شوند معمولا اگر شخص در کشیدن دندانها و پروتز ثابت و پایدار مشکلی نداشته باشد و سیستم بدن آن هم به طور کامل سالم باشد، می تواند داوطلب دریافت ایمپلنت باشد. در انجام ایمپلنت های دندانی چه نکاتی را باید در نظر بگیرید؟ اکثر ایمپلنت هایی که انجام می شود در یک جلسه جایگزاری می شوند وبعد از آن شخص برای معاینه و چکاپ میرود تا زمانی که وقت انجام دادن پروتز یا قسمتی از دندانی ایمپلنت برسد ودر این قسمت جایگزین دندان دائمی ایجاد گردد . در بعضی از موارد ممکن است استخوان فک آن شخص ضعیف باشد در این صورت بایستی با مواد اولیه و مفید استخوانی تقویت شود ، که این اتفاق ممکن است قبل از جایگذاری ایمپلنت ها د رجای خالی صورت گیرد و یا اینکه در حین قراردادن آنها.
  9. yaraasadi

    مزیت های ایمپلنت

    مزیت ها و ویژگی های ایمپلنت دندان نسبت به دندادن های متحرک بیشتر است. یکی از مزیت های ایمپلنت دندان این است که می توانید به راحتی صحبت کنید و همینطور مانند دندان های مصنوعی ،دیگر نیاز به جابه جایی یا بیرون آوردن آن نخواهید داشت. ایمپلنت دندان جلوه ای بسیار طبیعی دارد و علاوه بر آن لبخندی زیبا را برایتان به ارمغان خواهد آورد. کیفیت خوب یک ایمپلنت دندانی از آن جایی مشخص میشود که برای بیمار حس و جلوه ای کاملا طبیعی دارد و همانند دندان معمولی می باشد. گزینه های دیگری که جایگزین دندان می شوند همانند دندان مصنوعی، در فعالیت های روزمره، تغذیه، تکلم و لبخندی زیبا مشکل به وجود می آورند و نیز منجر به بروز تحلیل استخوان می شوند. روشی دائم و ماندگار است ماندگاری دندان مصنوعی و بریج های دندانی چیزی بین 10 تا 15 سال می باشد و اگر از آن ها به خوبی مراقبت شود تا بیش از 10 سال به طول می انجامد اما پس از آن می بایست جابه جا و تعویض شوند. اگرچه ایمپلنت دندانی نیاز به بررسی های دوره ای دارد اما مادامی که از آن ها خیلی خوب مراقبت شود، ماندگاری آن همیشگی خواهد بود و مشکلی به وجود نخواهد- آورد. لبخند و ظاهرصورت با ایمپلنت دندان بسیار طبیعی جلوه می کند. اگر دندان نباشد، صورت و لبها شل و آویزان می شوند و چهره نیز غمگین و ناراحت به نظر می رسد. پس ویژگی دیگر ایمپلنت دندان، حفظ فرم طبیعی صورت و لبخند می باشد. احتیاج به ظرفی برای نگهداری از دندان مصنوعی نیست در دندان مصنوعی همیشه نگران پیدا کردن محلی برای نگهداری از آن هستید. در صورتیکه اگر از ایمپلنت دندان به جای دندان مصنوعی استفاده کنید دیگر این نگرانی را نخواهید داشت. لزومی ندارد که دیگر نگران جابه جایی، لق شدن و افتادن دندان باشید؛در ایمپلنت دندانی، مسواک زدن واستفاده از نخ دندان دقیقا مانند دندان طبیعی است و نیازی نیست تا برای تمیز کردن دندان، آن را از دهان خارج کنید. از دندان های سالم مراقبت می کند برای ثابت شدن دندان مصنوعی در روش بریج،از دندان های سالم در دو طرف دندان از بین رفته به عنوان تکیه گاه استفاده میشود. این عمل باعث به وجودآوردن ساییدگی واز بین رفتن 1 یا هر 2طرف دندان می شود و به دنبال آن دندان های سالم در اطراف دندان های خراب نیز آسیب می بینند. به همین علت دندان های طبیعی در بریج که نقش محافظ را دارند، به مرور زمان دچار آسیب دیدگی می شوند اما ایمپلنت اینگونه نیست. چراکه ایمپلنت در استخوان فک جایگذاری می شود و نیز به دندان های سالم در مجاورت دندان خراب، آسیبی نمی زند. بعد از ایمپلنت به خوبی حرف می زنید برای بعضی از افراد، دندان مصنوعی متحرک معضلی بزرگ در هنگام صحبت کردن به شمار می آید. اما با ایمپلنت دندانی اختلالی در صحبت کردن و در کارکرد دهان به وجود نمی آید. می توانید غذاهای مورد نیازتان را با آسودگی میل کنید شما می توانید بدون هیچ نگرانی و با آسودگی خاطر غذاهای مورد دلخواهتان را میل کنید و از آن لذت ببرید. ایمپلنت دقیقا مانند دندان معمولی مقاوم می باشد و با آن کاملا احساس راحتی خواهید داشت. درست برعکس دندان مصنوعی که هنگام خوردن بعضی غذاها ممکن است با ناراحتی و استرس مواجه شوید. تاج دندان دچار پوسیدگی نمی شود پوسیدگی در تاج مصنوعی ایمپلنت ایجاد نمی شود اما باید از آن مراقبت کرده و به صورت دوره ای به دندانپزشک مراجعه کنید. همانند دندان طبیعی با آن رفتار کنید و هرروز کار محافظت وبهداشت را به خوبی انجام دهید تا لثه هایتان سالم باقی بمانند. برای جابه جا شدن دندان نگران نباشید ممکن است مجبور باشید دندان مصنوعی خود را با دست در جای خود قرار دهید،زیرا به هنگام حرف زدن، بوسیدن، خندیدن و جویدن غذا از جای خود بیرون آمده و جابجا می شود.اما ایمپلنت دندانی چون به استخوان فک جوش می خورد، در جای خود ثابت است و جابجایی رخ نمی دهد.
  10. امروزه پیشرفت زیادی در زمینه علم دندان پزشکی داشته ایم که یکی از این موارد ایمپلنت دندان برای دندان های از دست رفته است .ایمپلنت مانند ریشه دندان عمل می کند و جایگزین مناسبی برای آن است.اما برخی هنوز برای انجام این جراحی ترس دارند به همین دلیل ما لازم دانستیم نکاتی در این باره در این مقاله بیان کنیم: ۱-عدم آسیب ایمپلنت به استخوان فک ایمپلنت به دلیل اینکه از جنس تیتانیوم است در بدن کاملا خنثی عمل می کند و برای بدن هیچ گونه واکنش مضری ایجاد نمی کند و تمایل دارد با تغییراتی که در سطح آن ایجاد شده جذب استخوان فک شود.ایمپلنت ها از ادامه تحلیل استخوان فک نیز جلوگیری می کند و در استخوان هیچ واکنشی ایجاد نمی کند مگر در شرایط بسیار نادر. ۲-ایمپلنت موجب درد و ناراحتی نمی شود جراحی ایمپلنت در محیط استریل انجام می شود و نسبت به دیگر جراحی های دهان و دندان کاملا بدون درد و ناراحتی است و اگر دستورات پزشک رعایت شود این جراحتی به راحتی انجام می شود ۳-جراحی ایمپلنت را می توان همزمان با کشیدن دندان انجام داد معمولا دندان هایی که نمی توان نگهداری کرد کشیده می شوند و ۲ تا ۳ ماه پس از آن استخوان سازی در قسمت بدون دندان انجام می شود اما در برخی شرایط ممکن است که دندان پزشک تشخیص دهد ریشه دندان دچار عفونت فعال نیست و می توان همزمان با کشیدن دندان ایمپلنت انجام شود.در این روش بی حسی و جراحی در یک مرحله انجام می شود و زمان درمان طولانی نمی شود. ۴-ممکن است قرار دادن دندان روی ایمپلنت کمی زمان ببرد پس از اینکه ایمپلنت در دهان قرار داده شد برای اینکه استخوان اطراف ایمپلنت کاملا شکل بگیرد ۲ تا ۴ ماه یا حتی در برخی مواقع ۶ ماه زمان می برد.اما با توجه به شرایط ممکن است در برخی مواقع که استخوان فک مناسب باشد روکش موقت یا دائم همزمان با ایمپلنت قرار داده شود. ۵-نیاز به جراحی سینوس فک برای برخی از بیماران افرادی که زمان زیادی از کشیدن دندان های خلفی فک بالایشان می گذرد به دلیل اینکه سینوس استخوان فک بالا درون استخوان گسترش یافته استخوان کافی برای قرر دادن ایمپلنت ندارند بنابراین لازم است قبل از قرار دادن ایمپلنت استخوان فک ترمیم شود.و پس از ترمیم یا ۴ ماه پس از ترمیم می توان ایمپلنت را قرار داد ۶-جراحی ایمپلنت برای برخی افراد نباید انجام شود جراحی ایمپلنت در اغلب افراد انجام می شود و محدودیت ندارد مگر در مواقع بسیار کم مثل بیمارانی که دیابت کنترل نشده دارند و بیمارانی که تحت رادیوتراپی هستند و بیمارانی که مدت طولانی تحت درمان بیس فسفونات بوده اند.تجویز ایمپلنت برای این افراد به تشخیص پزشک بستگی دارد ۷-شایعات اشتباه درباره ایمپلنت در رابطه با جراحی ایمپلنت شایعات زیادی از مردم شنیده می شود مانند:بعد از جراحی ایمپلنت سرتان رانباید خم کنید،بعد از جراحی ایمپلنت نباید سرما بخورید،قرار دادن ایمپلنت در دهان باعث ایجاد عفونت می شود،و بسیاری از شایعات دیگر.که باید گفت این باورهای غلط هیچ گونه توجیه علمی ندارد و تنها شایعاتی بیش نیست.بهتر است قبل از جراحی ایمپلنت با دندان پزشک خود مشورت کنید و سواللات خود را بپرسید تا شک و تردیدها از بین برود.
  11. ایمپلنت دندان به پیچی گفته می شود که از جنس تیتانیوم ساخته شده و در ناحیه بدون دندان در استخوان فک جایگذاری می شود و این پیچ پس از یکپارچگی استخوانی به استخوان فک محکم جوش می خورد و در صورتی که به خوبی از آن مراقبت شود تا آخر عمر باقی خواهد ماند و جای دندان از دست رفته را پر می کند. ایمپلنت نیز مانند دندان طبیعی از دو بخش ریشه (فیکسچر) و تاج (آباتمنت) تشکیل می شود.و همه افرادی که دندان های خود را ازدست داده اند می توانند از ایمپلنت برای جایگزین دندان های از دست رفته خود استفاده کنند. با توجه به اینکه استخوان بندی و ارتباط بین فک ها در افراد متفاوت است شکل و اندازه ایمپلنت ها نیز متفاوت است و متناسب با هر شخص مورد استفاده قرار می گیرد.برخلاف اسم جراحی ایمپلنت که تصور می شود عملی سنگین باشد این عمل بین نیم ساعت تا یک ساعت انجام می شود و در صورتی که نیاز به درمان های تکمیلی باشد ممکن است تا ۲ ساعت نیز طول بکشد. بسته به این که جراحی ایمپلنت در فک بالا انجام شده باشد یا در فک پایین برای جوش خوردن کامل ایمپلنت به استخوان فک به ۳ تا ۶ ماه زمان نیاز است و پس از آن پروتز روی دندان قرار می گیرد.بررسی ها نشان داده که اگر جراحی ایمپلنت دندان توسط متخصص مجرب به خوبی انجام شود و پس از کاشت ایمپلنت مراقبت های لازم برای نگهداری ایمپلنت انجام شود و مانند دندان های طبیعی بهداشت دهان و دندان رعایت شود طول عمر ایمپلنت دائمی و تا آخر عمر خواهد بود. بنابراین لازم است مراقبت های پس از عمل را بدانید. مراقبت های پس از جراحی ایمپلنت: بعد از جراحی در ماه های اتصال ایمپلنت دندان با استخوان و بافت فک انجام می شود و مراقبت های لازم در این دوران بسیار مهم است و باید انجام شود. -از دستکاری محل جراحی در روزهای ابتدایی خودداری کنید -تا ۲۴ ساعت پس از جراحی از تف کردن و دستکاری کردن و شستن محل جراحی خودداری کنید -طبق دستور پزشک آنتی بیوتیک مصرف کنید تا از عفونت جلوگیری کنید -پس از ۲۴ ساعت شروع به استفاده از دهانشویه کنید و روزی دو بار از آن استفاده کنید -روزی ۴-۵ بار از آب نمک نیز استفاده کنید -تا ۲۴ ساعت پس از جراحی خونریزی در دهان طبیعی است و بهتر است از گاز بر روی دندان برای جلوگیری از خونریزی استفاده کنید -در صورت درد می توانید از مسکن برای تسکین درد استفاده کنید -پس از جراحی باید مراقب تغزیه خود باشید و از غذاهای نرم استفاده کنید -پس از جراحی نوشیدنی به خصوص آب زیاد مصرف کنید -محل درمان را تمیز نگهدارید تا زودتر خوب شود -برای کاهش تورم بعد از عمل سر خود را بالا نگهدارید و کمتر فعالیت انجام دهید -تا دو روز پس از جراحی از کیسه آب یخ برای کاهش تورم استفاده کنید -هر دفعه کیسه یخ را بیش از ده دقیقه بر روی صورت خود نگه ندارید -از دو هفته قبل از جراحی از مصرف سیگار خودداری کنید زیرا سیگار خطر ایجاد عفونت را زیاد می کند با رعایت موارد بالا بهترین نتیجه را از ایمپلنت خواهید گرفت و طول عمر ایمپلنت بسیار زیاد و تا آخر عمر خواهد بود.بنابراین پس از اتمام جراحی مراقبت های لازم را آغاز کنید.
  12. yaraasadi

    قیمت ایمپلنت دندان

    قیمت درمان ایمپلنت دندان را چندین فاکتور تعیین می کنند: – قیمت فیکسچر ایمپلنت مصرفی – قیمت هیلینگ و ایمپرشن کوپینگ – نوع اباتمنت مصرفی که مستقیم یا زاویه دار باشند یا اساسا با cadcam وبا طراحی کامپیوتری خاص هر فرد ساخته شود – نوع پروتز و روکشی که بر روی ایمپلنت قرار داده می شود فلز دار باشد یا از جنس زیرکونیا ویا اینکه با اسکن سه بعدی ۳shape وبا cadcam ساخته شود – دستمزد متخصص ایمپلنت بسته به مهارت وسابقه کار – تجهیزات کلینیک و استریلیزاسیون و مواد مصرفی از جمله سوالاتی که اغلب افراد درباره ایمپلنت دندان می پرسند قیمت ایمپلنت دندان است و باید گفت هزینه ایمپلنت با توجه به اینکه شرایط بیماران متفاوت است در افراد و دندان های مختلف قیمت ایمپلنت نیز متفاوت است.اما علاوه بر شرایط بیماران فاکتورهای دیگری نیز بر قیمت ایمپلنت موثر است مثل برند ایمپلنت و ایمپلنت هایی که کیفیت پایین تر دارند مثل ایمپلنت های چینی و پاکستانی ارزان تر از برندهای دیگر است.از دیگر فاکتورهایی که بر هزینه نهایی ایمپلنت موثر است درمان های تکمیلی است .برای مثال افرادی که استخوان فک آن ها تحلیل رفته و نیاز به پیوند استخوان دارند و افرادی که پوکی استخوان دارند و افرادی که نیاز به درمان لیفت سینوس دارند هزینه ایمپلنت در چنین مواقعی بیشتر می شود.در افرادی که استخوان فک آن ها تحلیل رفته قبل از کاشت ایمپلنت باید استخوان فک آن ها ترمیم شده و پیوند استخوان انجام شود و هزینه استخوان مورد نیاز برای درمان با توجه به منبع تامین استخوان متفاوت است. از دیگر مواردی که بر هزینه نهایی ایمپلنت موثر است تعداد ایمپلنت کاشته شده است و با توجه به موقعیت کاشت دندان و دندان های مجاور و با توجه به نظر دندانپزشک می توان از دو ایمپلنت به جای سه ایمپلنت استفاده کرد.و نحوه کاشت ایمپلنت نیز متفاوت است و هزینه متفاوتی دارد.و روش کاشت فوری و روش کاشت در چند مرحله و … از جمله روش هایی است که هر کدام هزینه متفاوتی دارد.علاوه بر تعداد و نحوه کاشت ایمپلنت جنس و کیفیت روکش های دندانی که برای ایمپلنت ساخته می شوند متفاوت و در نتیجه قیمت آن ها نیز متفاوت است. به طور کلی قیمت ایمپلنت دندان به دلیل متریال گران قیمتی که در این روش استفاده می شود نسبت به دیگر روش های دندان پزشکی بیشتر است.ایمپلنت دندان نمی تواند توسط یک دندان پزشک معمولی انجام شود و نیاز به تخصص بالا دارد و این امر نیز در هزینه نهایی ایمپلنت موثر است. ممکن است روش های دیگری با هزینه کمتر برای ترمیم دندان وجود داشته باشد اما هیچ یک از روش ها نمی تواند کیفیت و عمر ایمپلنت را داشته باشد و ایمپلنت به خوبی جایگزین دندان از دست رفته می شود و مانند دندان طبیعی است و کیفیت و عمر بالاتری دارد. برای افرادی که به دنبال برند خوب هستند و برند خوب اهمیت زیادی برای آن ها دارد پیشنهاد می شود که از ایمپلنت سوئیسی استفاده شود که خود ایمپلنت های سوئیسی چند نوع متفاوت دارند و این ایمپلنت ها قدرت اتصال بیشتر با استخوان دارند و همچنین مقاومت بیشتری دارند.این ایمپلنت ها سابقه زیادی در بازار ایمپلنت دارند و محبوبیت و شهرت زیادی دارند .این ایمپلنت ها ماندگاری بسیار بیشتری نسبت به دیگر ایمپلت ها دارند و به همین دلیل محبوبیت زیادی دارند. ایمپلنت های با کیفیت های متفاوت و قیمت های متفاوت زیادی وجود دارد وتنها ملاک بیماران برای انتخاب ایمپلنت نباید قیمت ایمپلنت دندان و کشور سازنده آن باشد که البته تنها انتخاب بیمار در کاشت ایمپلنت دخیل نیست و در برخی مواقع با توجه به شرایط بیمار و با توجه به تشخیص جراح در انتخاب ایمپلنت محدودیت وجود دارد.و می توان گفت به طور کلی هزینه ایمپلنت به نوع ایمپلنت و هزینه جراح و هزینه لابراتور و به درمان های تکمیلی بستگی دارد. در بعضی مراکز جراحی توسط جراح و پروتز توسط دندانپزشک یا پروتزیست انجام می گیرد که علاوه بر معطلی و سر در گمی و اتلاف زمان بیشتر هزینه درمان در نهایت بیشتر می گردد. در این کلینیک کلیه پروسه درمان از معاینه ابتدایی تا قرار دادن ایمپلنت و ساخت و نصب پروتز آن توسط آقای دکتر بزرگ متخصص و ماستر ایمپلنت از آلمان با بیش از ۲۰ سال سابقه درمان و در سریعترین زمان و مقرون به صرفه ترین هزینه صورت می گیرد. جهت اطلاع از هزینه درمان با همراه داشتن رادیو گرافی OPG یک قرار ملاقات حضوری هماهنگ شده و پس از معاینه و شنیدن خواسته های فرد و شرایط بودجه مالی شخص بهترین روش درمان و شرایط پرداخت پیشنهاد می شود.
  13. yaraasadi

    فیلم واقعی جراحی ایمپلنت

    نگران از دست دادن دندان های آسیب دیده خود نباشید.امروزه با پیشرفت علم در زمینه دندان پزشکی راهکارهای مختلفی برای درمان این دندان ها اختراع شده است که یکی از این راهکارها ایمپلنت دندان است که امروزه توسط پزشکان توصیه می شود و بهترین درمان برای دندان های از دست رفته است.دندان ها به طور کلی از دو قسمت ریشه و تاج که روی ریشه قرار می گیرد تشکیل می شوند.ایمپلنت از جنس تیتانیوم که فلزی خنثی است و با بدن سازگاری دارد ساخته می شود و به همین دلیل به عنوان غیر خودی توسط بدن شناسایی نمی شود. این فلز در ابتدا در پای افرادی که استخوان پای آن ها آسیب دیده بود استفاده می شد و در سال ۱۹۵۲ نظریه کاربرد آن در استخوان فک توسط دانشمندی به نام اینگوار برنمارک ارائه شد و آن را ایمپلنت نامید و نخستین ایمپلنت ها در سال ۱۹۶۵ ساخته شد. محدودیت سنی در این روش درمان وجود ندارد و هر فردی به سن رشد رسیده باشد و بتواند بهداشت دهان و دندان خود را رعایت کند می توانمد از این روش درمان برای درمان دندان های از دست رفته خود استفاده کند.برای مثال افرادی که در کودکی و پس از رویش دندان های دایمی یک یا چند دندان خود را بر اثر حادثه ای از دست داده اند پس از ۱۶ سالگی می توانند برای جایگزین دندان های مراجعه کنند و یا کسانی که با بالاتر رفتن سن دندان هایشان پوسیده شده و از دست رفته می توانند از ایمپلنت دندان برای جایگزاری دندان های از دست رفته خود استفاده کنند.و یا هر فردی در هر سنی می تواند از این روش درمان استفاده کند. اگر فردی به عفونت دندان یا فک مبتلا باشد نباید از ایمپلنت استفاده کند و در ابتدا قبل از کاشت ایمپلنت باید عفونت را برطرف کند و پس از درمان عفونت اقدام به کاشت ایمپلنت کند زیرا اگر دندان عفونت داشته باشد و اقدام به کاشت ایمپلنت شود علاوه بر این که مشکل حل نمی شود.مشکلات و دردسر های جدیدی ممکن است به وجود آید .و اگر با وجود عفونت ایمپلنت جایگزاری شود ایمپلنت پس زده می شود و تمام زحمت ها و هزینه های هدر خواهد رفت. افرادی که مبتلا به بیماری هستند محدودیت هایی برای کاشت ایمپلنت دارند و باید با احتیاط عمل گذاشتن ایمپلنت انجام شود.و در ابتدا قبل از کاشت ایمپلنت میزان قند خون یا دیابت باید توسط پزشک بررسی شود و در صورتی که دیابت قابل کنترل باشد جایگزاری ایمپلنت می تواند توسط پزشک انجام شود.و همچنین بیماران سیگاری و کسانی که دخانیات مصرف می کنند باید با پزشک خوود مشورت کنند و برای کاشت ایمپلنت باید برای مدتی از مصرف دخانیات خودداری کنند.زیرتا نیکوتین موجود در سیگار مانع از ارتباط بین ایمپلنت و استخوان فک می شود و روکشی که روی پایه ایمپلنت قرار داده می شود پس زده می شود همچنین مواردی که برای جراحی های دیگر دهان و دندان مثل کشیدن دندان و … انجام می شود باید برای جراحی ایمپلنت نیز مورد توجه قرار گیرد و رعایت شود.برای مثال مصرف داروهایی مثل آسپرین از یک هفته قبل از جراحی باید قطع شود. برای مراقبت از ایمپلنتباید مانند دندان های طبیعی از آن ها مراقبت شود و بهتر است برای نگهداری ایمپلنت به بهترین نحو روزی سه بار مسواک و روزی یک بار نخ دندان زده شود .و همچنین استفاده از دهانشویه توسط پزشکان توصیه می شود و همچنین استفاده از آب نمک نیز روش خوبی برای نظافت دندان ها است.باید توجه کنید که رعایت نکردن بهداشت دهان و دندان ممکن است موجب بروز مشکلاتی شود که ایجاد عفونت موضعی یکی از این مشکلات احتمالی است.بنابراین بهداشت دهان و دندان را فراموش نکنید. برای دیدن فیلم واقعی ایمپلنت دندان اینجا را کلیک کنید.
  14. yaraasadi

    سمپاشی پشه

    پشه های حقیقی خانواده calicidae طبقه بندی بیش از 3100 گونه ، 34 جنس و سه زیر خانواده به اسامی Anophelinae - Culicinae,و Toxorhinchitinae (قبلا به آن Megharininae گفته می شود ) در این خانواده وجود دارد . جنسهای مهم این خانواده از نظر پزشکی دارای پراکندگی جهانی هستند و شامل Mansonia,Aedes,Culex,Anophels می باشند . جنسهای Psorophora,Sabetes,Haemagogus مختص دنیای جدید هستند . انتشار پشه ها انتشار جهانی دارند و تنها منطقه عاری از پشه ها ، قطب جنوب است . پشه ها تا ارتفاع 5500 متر بالای سطح دریا و عمق 1250 متر پایین تر از سطح دریا ( در معاون و دره های عمیق ) دیده می شوند . بعضی جنسها مثل سابیتس و هما گوگوس محدود به آمریکای مرکزی و جنوبی هستند و بعضی جنس ها مثل آنوفل ، کولکس و آإدس پراکندگی جهانی دارند . مرفولوژی طول بدن پشه ها بین 3 تا 10 میلی متر بوده ولی اکثر گونه ها 4 تا 6 میلی متر طول دارند ، پشه ها را با دو صفت می توان از خانواده های مشابه مثل Chaboridae , Dixidae و Chironomidae متمایز کرد : 1. داشتن یک خرطوم بلند و مشخص و متمایل به جلو . 2. داشتن تعداد زیادی فلسهای کوتاه و متراکم روی رگبالهای سطح بال و همچنین سینه و شکم . پاها در پشه ها باریک و بلند و با بندهای تقریبا هم فطر دیده می شوند . سه قسمت سر ، سینه و شکم در پشه هاکاملاً مشخص است . سر در این حشرات تقریباً کروی و قلبی شکل ، دارای یک جفت چشم مرکب درشت ، یک خرطوم بلند ، یک جفت ، 16 بندی در نرها و بک جفت پالپ پنج بندی هستند .شاخک 15 بندی در ماده ها دارای موهای کوتاه و کم تراکم ولی در نرها پرمانند و دارای موهای بلند متراکم است . غلاف خرطوم از تغییر شکل لب زیرین بوجود آمده که در ماده ها حاوی یک جفت آرواره بالا ، یک جفت آرواره پایین و یک هیپوفارینکس بلند و نوک تیز است . لب بالا به صورت تیغه ایی بلند و نسبتاً پهن در سطح بالایی خرطوم واقع شده که همراه آرواره ها و هیپوفارینکس کانال غذایی را تشکیل می دهند . کانال بزاقی به صورت مجرای باریکی درون هیپوفارینکس قرار دارد . در نرها آرواره ها تحلیل رفته و یا وجود ندارند بنابراین قادر به گزش و خونخواری نیستند . یک جفت غده بزاقی سه شاخه در سینه وجود دارد که حاوی ترکیبات ضد انعقاد و آلرژن هستند . سینه دارای سه بند است که بند میانی (MesothorX) رشد زیادی داشته و بخش اعظم قفسه سینه را تشکیل می دهد . در سطح پشتی سینه Scutum رشد زیادی دارد و در عقب آن قطعه کوچک Scutllum دیده می شود که ساده یا سه قسمتی بودن لبه آن در تشخیص پشه های آنوفلینه از کولیسینه اهمیت دارد . بالها نسبتاً بلند و باریک بوده و سطح رگبالها پوشیده از فلس است . پاها بلند و باریک است و قطربندهای ران با ساق و پنجه تقریباً مشابه است . پنجه ها پنج بندی و در انتها دارای یک جفت ناخن ، یک موی ظریف به نام Empodium در وسط ناخنها و گاهی یک جفت بالشتک یا Polvilli هستند . شکم در پشه ها لوله ای یا استوانه ایی شکل است که در نرها قسمت انتها مجهز به زواید جفتگیری یا کلاسپر (Clasper) و در ماده ها مجهز به دو سرسی (Cerci) کوتاه است . تخم پشه ها ممکن است مجهز به کیسه های هوایی طرفی باشند . پشه ها دارای چهار مرحله ی لاروی هستند . لاروها دارای سه قسمت سر ، سینه و شکم مشخص بوده و در آب زندگی می کنند . سر در لاروها گرد تا بیضی و نسبتاً بزرگ ، دارای یک جفت شاخک لاروی ساده و یک چشم مرکب لاروی یا مجازی هستند اگر گونه ها در جلوی سر دارای یک جفت برس یا ابریشمهای دهانی بزرگ و مشخص هستند که به کمک آنها ذرات معلق در آب را صید می کنند . سینه تقریباً کروی و یک پارچه و دارای موهای متعدد ساده یا منشعب است و هیچ گونه اندام حرکتی ندارد . شکم دارای 9 بند مشخص و مجهز به موهای ساده یا منشعب و یا تزیینات خاص بوده و در انتهای یک جفت سوراخ تنفسی است . این سوراخها ممکن است مستقیماً به روی سطح پشتی بند ما قبل آخر شکم و یا در انتهای لوله ای مشخص و استوانه ای به نام لوله ای تنفسی (Respiratory siphon) قرار داشته باشند . آخرین بند شکم دارای یک قطعه کیتینی سخت به نام زین Saddle و دو جفت عضو بلند و پهن و شفاف به نام Gill (آبشش) بوده که وظیفه آنها تبادل اسمزی و تنظیم فشار اسمزی مایعات درون بدن لارو است . لارو اکثر گونه ها از اکسیژن آزاد هوا استفاده کرده و در سطح آب قرار می گیرند ولی بعضی گونه ها مثل انواع مانسونیا دارای سیفون کیتینی و اره ایی شکل بوده که آن را درون ساقه ی گیاهان آبزی فرو کرده و از اکسیژن موجود در ساقه گیاهان استفاده می کنند . شفیره دارای بدنی خمیده بوده که از دو قسمت سر – سینه (Cephalothorax) پهن و شکم خمیده و باریک تشکیل شده است . اندام تنفسی شفیره به صورت دو لوله نسبتاً کوتاه و قیفی شکل به نام شیپور تنفسی (Respiratory Trumpt) دیده می شود . دو زیر خانواده آنوفلینه و کولیسینه به خصوص جنس های آنوفل و کولکس در مراحل مختلف زندگی دارای مشخصات خاص و قابل تشخیص از یکدیگر هستند . بیولوژی پشه های حقیقی پشه ها حشراتی با دگردیسی کامل و دارای چهار مرحله لاروی هستند . تخم ، لارو و شفیره آنها آبزی ولی بالغ آنها خشکی زی می باشند . لاروها هیچ شباهتی با حشره بالغ چه از نظر مرفولوژی و چه از نظر بیولوژی و نحوه ی تغذیه ندارند . محل های تخم ریزی و رشد لارو پشه ها ، آّبهای راکد و یا آبهای با جریان بسیار کند است که به آن لانه لاروی (Breeding place) گفته می شود . لانه های لاروی پشه ها بسیار متنوع و شامل آبهای بسیار کم مثل آب جمع شده در شکاف تنه درختان یا جای پای حیوانات و حتی آب جمع شده در پشت کولرها ، تا آبهای با حجم بسیار زیاد مثل برکه ها و استخرهای طبیعی و مصنوعی می باشد ، هم چنین بعضی از پشه ها آبهای شیرین و بعضی شور ، تعدادی آبهای نسبتاً تمیز و بعضی حتی آبهای خیلی کثیف مثل فاضلابها و بالاخره آبهای بدون گیاه و یا با پوشش گیاهی را ترجیح می دهند . شناخت لانه های لاروی انتخابی توسط هر گونه و درک بیولوژی آن تأثیر بسزایی در اتخاذ استراتژی مناسب جهت برنامه های کنترل پشه ها و نهایتا بیماری های منتقله توسط پشه ها دارد . از نظر تغذیه ایی لاروها غالباً فیلتر فیدینگ (Filter Feeding) هستند و ذرات معلق و پلانگتونهای موجود در آب را با ابریشمهای دهانی خود صید و اصطلاحاً فیلتر می کنند . شفیره ها تغذیه نمی کنند و به حالت خمیده و کم تحرک در سطح آب قرار دارند . ولی در صورت تحریک شدن با حرکات سریع خود به زیر آب رفته و بعد از مدت کوتاهی به سطح آب باز می گردند .طول هر مرحله از زندگی پشه ها در شرایط مناسب به شکل جدول زیر خلاصه شده است . دوره تخم گذاری تغذیه و نمو لارو شفیرگی طول عمر و تولید مثل مرحله تخم لارو1 لارو2 لارو3 لارو4 پوپ پشه بالغ مدت به روز 1-3 1-2 2-3 1-3 2-3 1-3 چندین روز تا چند ماه پس از خروج حشره بالغ از شفیره ، جفتگیری طی مراسم خاص هر گونه صورت می گیرد که به آن رقص عروسی یا Swarig گفته می شود . در بیشتر پشه ها این عمل در حال پرواز و نزدیک به محل لانه لاروی ، در اواخر روز و هنگام غروب صورت می گیرد . عمل جفتگیری فقط یک بار در طول زندگی پشه انجام گرفته و حشره ماده پس از آن ذخیره اسپرم خود تا پایان عمر استفاده می کنند . طول عمر پشه های نر کوتاه بوده و فقط چند روز پس از جفتگیری زنده می مانند ولی ماده ها تا چندین هفته تا چند ماه بسته به گونه پشه و شرایط محیطی زنده خواهند بود .پشه های ماده در آخر فصل و با سرد شدن هوا چند نوبت خونخواری کرده و ذخیره چربی بدنشان (Fat body) افزایش پیدا می کند . ، سپس در محل های مناسب و محفوظ مستقر و وارد مرحله زمستانگذارانی یا خواب زمستانی یا هیبرناسیون یا استیواسیون (Aestivation) گفته می شود . عوامل متعددی از جمله بوی بدن ،CO2 ، اسید لاکتیک متصاعد شده از بدن ، رنگ و بالاخره حرارت بدن در جلب پشه ها به میزان دخالت دارند که در این بین نقش حس بویایی و شاخک های حشره از سایر عوامل و حواس مهم تر است . عده ایی از پشه ها تمایل زیادی به خونخواری از انسان دارند که به آنها پشه های انساندوست یا Anthropophilic و به سایر پشه ها که تمایل بیشتری به خونخواری از حیوانات دارند ، حیوان دوست یا زئوفیل Zoophilie گفته می شود . هم چنین پشه ها بر اساس محل های خونخواری و محلهای استراحت و هضم خون به سه گروه تقسیم می شوند : 1. پشه های اهلی Domestie : این گروه از پشه ها خونخواری خود را در داخل اماکن سرپوشیده و استراحت و هضم خون خورده شده را نیز در همان محل ها انجام می دهند ، بنابراین پشه های اهلی اصطلاحاً درون خوار (Endophagous) و درون زی (Endiphilic) هستند . 2. پشه های نیمه اهلی Sub domestie : این گروه خونخواری خود را فقط در اماکن انسانی و سرپوشیده انجام داده ولی برای هضم خون و استراحت به خارج از اماکن می روند و اصطلاحاً درون خوار ولی برون زی (Exophilic) هستند . 3. پشه های وحشی wind : این گروه به ندرت چه برای خونخواری و چه برای استراحت و هضم خون وارد اماکن می شوند و اصطلاحاً برون خوار (Exophagous) و برون زی هستند. نقش پشه های گروه اول در انتقال بیماریهای انسانی مهم تر از دو گروه دیگر است ولی مبارزه با آنها از طریق سمپاشی ابقایی عملی تر و ساده تر می باشد .گروه دوم به خصوص پس از عملیات سمپاشی به دلیل تماس کمتر با سطوح سمپاشی شده داخل اماکن ، اهمیت بیشتری از نظر انتقال پیدا می کنند . گروه سوم در حفظ سیکل روستایی بیماریهایی مثل تب زرد و مالاریا حایز اهمیت هستند . برای کنترل پشه های نیمه اهلی و وحشی ، سمپاشی لانه های لاروی با سموم لاروکش مؤثرتر از سایر روشهای سمپاشی است . ولی پشه های اهلی با سمپاشی ابقایی به خوبی کنترل می شوند . پشه های ماده در شرایط کاملاً مناسب حرارتی و رطوبتی ( دمای حدود 25 درجه و رطوبت نسبی 70%) ظرف دو تا سه روز خون خورده شده را هضم و بدنشان پر از تخم می شود . از زمان خونخواری تا زمان هضم کامل خون آمادگی برای تخم گذاری ، دوره رشد تخمکها نام دارد و چون این دوره با هضم خون توأم است آن را دوره گونوتروفیک (Gonothrophic cycle) می نامند . در ابتدای دوره گونوتروفیک شکم پشه های خون خورده (Blood fed) متورم و قرمز رنگ است ، سپس به تدریج شکم از قسمت انتهایی سفید می شود که به پشه در این مرحله نیمه باردار (Semi gravid) گفته می شود .در نهایت شکم کاملاً سفید می گردد که در این مرحله به پشه ،Gravid گفته می شود . عمل خونخواری و تخمک گذاری پشه ها اغلب در شب و همیشه روی آب ، یا در حین پرواز و یا در نزدیک سطح آب انجام می شود . عمل تخمک گذاری ممکن است به صورت تکی و به حالت صورت موازی با سطح آب صورت گیرد ، در این صورت تخمها ممکن است مجهز به اتاقچه ها یا کیسه های هوایی طرفی(Float) شوند ، مثل پشه های آنوفل و یا ممکن است بدون کیسه هوایی باشند ، مثل تخم پشه های آإدس ، در عده ای از پشه ها نیز تخمک گذاری به صورت دسته جمعی ، چسببیده به هم و به حالت عمودی به شکل یک ذورق (Raft) در سطح آب انجام می شود ، مانند پشه های کولکس ، تخمها عموماً بیضی یا استوانه ای و سفید رنگ بوده و پس از یک الی دو ساعت در مجاورت هوا تیره می شوند . اغلب پشه ها در طول عمر خود چهار الی پنج بار تخم ریزی کرده و در هر نوبت 100 الی 300 تخم و به طور متوسط 1000 تخم می گذارند . اهمیت پزشکی پشه ها با پراکندگی وسیع و حضور خود در اماکن انسانی از طریق گزش و تزریق بزاق به بدن باعث ایجاد آزار و مزاحمتهای فراوان برای انسان می شوند که به صورت خارش ، تورم ، التهاب موضعی و تحریکات پوستی که در افراد حساس و در صورت تعداد گزش زیاد می تواند موجب عوارض عمومی و حتی درماتیت شود ، بروز می کند . مسأله مهم تر در مورد پشه ها بیماریهای متنوع و مهمی است که منتقل می کنند . به طور کلی پشه ها ناقل سه گروه از عوامل پاتوژن به انسان هستند : 1- پلاسمودیوها Plasmodium : پلاسمودیومها تک یاخته هایی از گروه اسپوروزوا (Sporozoa) و دارای سیکل جنسی هستند که در تعداد زیادی از پستانداران و پرندگان یافت شده و در آنها ایجاد بیماری مالاریا می کنند . میزبان نهایی پلاسمادیوم پشه ها هستند . سیکل جنسی انگل در بدن پشه ها سپری می شود و مهره داران به عنوان میزبان واسط ، پذیرای فرم غیرجنسی انگل می باشند . بیش از یک صد نوع پلاسمودیوم وجود دارد که فقط چهار نوع آن به اسامی P.falciparum عامل مالاریای سه – یک بدخیم ، P.vivax عامل مالاریای سه – یک خوش خیم ، P.malarie عامل مالاریای چهار – یک خوش خیم و P.ovale عامل نوعی مالاریای سه – یک خوش خیم در آفریقا انواع انسانی هستند و باعث ایجاد بیماری مالاریا در انسان می شوند . سه گونه ی اول پراکندگی جهانی دارد و در ایران نیز یافت می شوند . ولی نوع چهارم محدود به مناطقی از آفریقاست . بیش از نیمی از مردم جهان در مناطق مالاریاخیز زندگی می کنند و هنوز نیز هر ساله فقط در آفریقا یک میلیون نفر از افراد (اکثراً) زیر چهارده سال )در اثر این بیماری تلف می شوند . پلاسمودیوم های انسانی فقط توسط بعضی انواع پشه های آنوفل منتقل می شوند . برای مثال در ایران از 19 گونه آنوفل موجود فقط 7 گونه آنها ناقل هستند . مکانیزم انتقال بدین شکل است که پشه های آنوفل هنگام خونخواری ، سلولهای اولیه جنسی یا گامتوسیتها (Gametocytes) را که در خون محیطی فرد بیمار در گردش هستند ، برداشت می کند . این گامتوسیتها در معده پشه تبدیل به گامتهای نر و ماده ( پس از تقسیم و کاهش کروموزومی ) شده و عمل لقاح در معده انجام و سلول تخم (Zygot) تشکیل می شود . زیگوت بعد از تشکیل در یک سمت باریک و تیز شده که به آن (Ookinet) می گویند . این سلول از سلول های دیواره معده عبور و در زیر غشای پایه شروع به تقسیم کرده و تبدیل به اُاُسیست (Oocyst) می شود که حاوی تعداد بسیار زیادی سلولهای سوزنی شکل و باریک اسپوروزوئیت (Sprozoit) است نهایتاً اُُُاُسیست ( که در این مرحله به آن اسپوروسیست نیز می گویند ) پاره شده و اسپوروزوئیتها خود را به غدد بزاقی می رسانند . در این حالت پشه آلوده کننده است . به سیکل تکثیر جنسی انگل در بدن پشه اسپوروپوگونی (Sprogony) گفته می شود . در خونخواری بعدی پشه آلوده تعداد زیادی اسپوروزوئیت را همراه بزاق به بدن انسان تزریق و باعث بیماری فرد می شود . 2- فیلرها (Filaria) : فیلرها خانواده ای از کرمهای گرد یا نماتدها هستند که تماماً توسط بندپایان منتقل می شوند . پشه ها ناقل سه نوع فیلر انسانی هستند . Wuchereria bancrofti : مهمترین نوع فیلر منتقله توسط پشه هاست و پراکندگی وسیعی در سرتاسر مناطق حاره و بعضی مناطق نیمه حاره از جمله آمریکای جنوبی و مرکزی ، آفریقا ، شرق آسیا ، مناطق شرق اقیانوس آرام ، اطراف دریای مدیترانه و استرالیا دارد . این انگل موجب بیماری الفانتیازیس (Elephantiasis) در انسان می شود . این بیماری مختص مناطق شهری است . غربی ترین مرز انتشار این بیماری در آسیا ، بخش کمی از شرق پاکستان است و بعد از آن دیگر دیده نمی شود . Brugia malayi : بیشتر در مناطق روستایی و بخشهایی از آسیا شامل جنوب هند ، مالزی ، اندونزی ، تایلند ، هندوچین ، چین ، گینه جدید ، فیلیپین و جزایر پلی نزیا وجود دارد . مخزن این گونه علاوه بر انسان ، میمونها ، گربه و مورچه خوار هستند . Brugia timori : این گونه پراکندگی بسار محدودی دارد و منحصر به جزایر تیمور در جنوب اندونزی است و در حیوانات دیده نمی شود . فیلترهای فوق در مناطق مختلف توسط انواعی از پشه های آنوفل ، کولکس ، مانسونیا و اُاِدس منتقل می شوند . در آمریکا بعضی انواع پشه های هماگوگوس و سابیتس نیز ناقل هستند . مکانیزم انتقال فیلترها مشابه و بدین صورت است که میکروفیلرهای غلافدار موجود در خون فرد بیمار همراه خون وارد بدن پشه شده ، در محوطه سینه دوبار پوست اندازی کرده و تبدیل به لاروهای سن می شوند . این لاروها خود را به خرطوم پشه رسانده و در هنگام خونخواری بعدی از طریق خرطوم خارج و از محل گزش وارد بدن فرد می شوند . - آربوویروسها Arthropods Born Viruses : آربوویروسها ، گروهی از ویروسها هستند که همگی توسط بندپایان منتقل می شوند . تاکنون بیش از صد نوع ویروس که از طریق پشه ها به انسان منتقل می شوند ، شناسایی شده اند که از این تعداد حدود نوع آنها باعث ناراحتی های شدید و حتی کشنده می شوند . از این میان می توان به بیماریهای مثل تب زرد یا Yellow fever nyong Fever ، Onyong ، Chikungunya Fever ، West nile Fever ، Gongo crime Fever ، آنسفالیتهای ونزوئلایی و سنت لوئیز در آمریکا و آنسفالیت ژاپنی اشاره نمود . از بیماریهای فوق فقط تب وست نایل (نیل غربی ) در ایران وجود دارد که توسط پشه های کولکس منتقل می شود . سیکل زندگی ویروسها در بدن پشه ناقل بدین شکل است که ویروسها در حین تغذیه همراه با خون وارد معده پشه شده و در سلول های پوششی (Epithelial) معده شروع به تکثیر می کنند ، پس از آن وارد حفره عمومی بدن و سلولهای بافتهای مختلف مثل سلولهای سیستم عصبی و غدد بزاقی می شوند و در آنجا به تکثیر خود ادامه می دهند . بعضی از ویروسها قادرند تخمدانهای پشه را مورد تهاجم قرار داده و در آنجا نیز تکثیر پیدا کنند .در این صورت تخمهای حشره ، نوزادان و نهایتاً پشه های نسل بعد را آلوده می کنند ( انتقال عمودی ) این نحوه انتقال از نظر انتشار ، حفظ بیماری و شناخت اپیدمیولوژی آن اهمیت بسیاری دارد . روشهای مبارزه و کنترل پشه ها روشهای مهم مبارزه با پشه ها عبارتند از : مبارزه و محافظت فردی ، روشهای فیزیکی و مکانیکی مبتنی بر اصول مهندسی محیط زیست یا روشهای محیطی ، مبارزه شیمیایی (سمپاشی) مبارزه بیولوژیکی و مبارزه ژنتیکی . 1- مبارزه و محافظت فردی : یکی از ساده ترین و مؤثرترین روش کنترل پشه ها و بیماریهای منتقله توسط آنها ایجاد محافظت فردی در مقابل گزش پشه هاست . این عمل از طریق نصب توری برای در و پنجره ها ، هواکشها و کانالها ، استفاده از پشه بند در مناطق آلوده ، هنگام خواب در هوای آزاد و استفاده از ترکیبات دور کننده مثل Dimethyl phatalate ، Dethyl Tolumide بخصوص در طول شب و هنگام خواب و استراحت انجام می گیرد . همچنین سمپاشی با استفاده از حشره کش های پیرتیروئیدی و حشره کش هایی با خاصیت تدخینی بالا مثل D.D.V.P (دیکلروفوس ) که دارای خاصیت تاثیر فوری (knock Down) هستند به صورت اسپری و بمبهای آئروسل روشی مفید ولی هزینه بر در منازل و محلهای کوچک است که انسان را برای مدت کوتاهی از گزش پشه ها محفوظ می دارد . 2- روشهای فیزیکی و مکانیکی یا روشهای محیطی : هدف این روشها محدود کردن و از بین بردن لانه های لاروی و یا تغییر شکل آنهاست به طوری که برای رشد لارو مناسب نباشد . اقدامات مهم جهت دستیابی به این اهداف عبارتند از : زهکشی ، خشک کردن باتلاقها ، پر کردن چاله ها و گودالهای آبهای راکد و هرز آبهای سطحی و گاهی نیز جریان دادن به آبهای راکد و از بین بردن پوشش گیاهی درون آبهای راکد که برای گونه های خاصی مناسب است ( البته اقدام اخیر ممکن است چنین آبهایی را برای گونه های دیگری مناسب سازد که چنانچه این گونه ها ناقل باشند، اقدام مفیدی نخواهد بود ) روشهای فوق در دراز مدت بسیار مفید ، با ثبات و دایمی هستند ولی در عین حال روشهایی پر هزینه بوده و انجام آنها در توان سازمانهای دولتی و با بودجه های بالا است . 3- مبارزه شیمیایی(سمپاشی) :این روش می تواند علیه لارو و یا بالغ انجام گیرد . برای سمپاشی لارو از سموم لاروکش (Larvicide) مثل سبز پاریس (Green Paris) که از قدیمی ترین سموم لاروکش با کاربرد وسیع است ، همچنین از سموم عالی مصنوعی مثل Temephos یا ابیت ( Abate) که ممکن است به صورت گرانول ، پودر و امولسیون تهیه و مصرف شوند استفاده می گردد . از دیگر مواد لاروکش روغنها هستند که ممکن است طبیعی مثل گازوئیل و نفت سفید و یا مصنوعی و تجاری مثل Maraliol Hs , Flit MLO باشند . روغنها هم از طریق فیزیکی ( با مسدود کردن سوراخهای تنفسی باعث خفگی لاروها می شوند ) و هم از طریق جذب شدن باعث مسمومیت و مرگ لاروها می شوند . برای سمپاشی حشره بالغ از سموم شیمیایی آلی و بادوام و به روش ابقایی (Residual sprying) استفاده می شود . برای این منظور از سموم متعددی مثل DDT به میزان 2gr/m2 ، گامکسان 0/4gr/m2 ، بایگون 2gr/m2 و مالاتیون و فنیتون به میزان 1/5gr/m2 استفاده می شود . در این حال باید تمام سطوح داخلی ساختمان ها در سطح وسیع در مناطق تحت کنترل سمپاشی شده و در سال بسته به میزان دوام سم ، 2 تا چهار نوبت تکرار شود . مبارزه شیمیایی سریع ترین راه کنترل پشه ها بخصوص در زمان اپیدمی بیماریهای منتقله می باشد . 4- مبارزه بیولوژیک : مفهوم مبارزه بیولوژیک استفاده از عوامل بیماریزا و دشمنان طبیعی یک موجود به منظور از بین بردن و کنترل جمعیت آن است . مبارزه بیولوژیک با توجه به این که آلودگی محیط زیست را به همراه ندارد و نسبتاً کم هزینه است و از طرف دیگر معمولاً در محیط تثبیت می شود ، سالهاست نظر متخصصین حشره شناسی و علوم زیستی را به خود جلب نموده است . از عوامل مهم و مفید کنترل بیولوژیک پشه ها که غالباً در مرحله لاروی مؤثر هستند می توان به ماهیهای لاروخوار گامبوزیا (Gambozia) که در آبهای کم عمق رهاسازی می شوند و همچنین به باکتریهایی مثل Basillus torengiensis سروتایپ14 که کاربرد وسیعی در بسیاری از مناطق دنیا پیدا کرده و دارای اسپورهای حاوی کریستال سمی و کشنده برای لارو پشه هاست اشاره کرد . این باکتریها به شکل انبوه تولید و به همراه مواد بی اثر و یا غلظت مشخص درون لانه های لاروی ریخته می شوند . لاروها در اثر خوردن اسپورهای سمی مسموم و از بین می روند . علاوه بر این ها بعضی از قارچها مثل Coelomomyces و Culicinomyces و تعدادی از نماتدها مثل Romanomermis ,culicivorax و حتی تک یاخته ها و ویروسهای بیماری زا برای حشرات شناسایی و بطور محدود استفاده شده اند ولی کاربرد چندانی پیدا نکرده اند . عوامل بیولوژیک مذکور برخلاف سموم شیمیایی هیچ تاثیری روی انسان ، حیوانات و گیاهان آبزی ندارند . 5- مبارزه ژنتیکی : اساس این مبارزه که بیشتر روی حشرات ناقل مختلف در بهداشت موفقیت آمیز بوده ،کنترل مگسهای مولد میاز استفاده زیادی شده است . ایجاد ناسازگاری سیتوپلاسمی و تبدیل پشه های ناقل به غیر ناقل از طریق وارد کردن ژن های ناسازگار به آنها و رهاسازی این پشه ها در طبیعت به منظور جایگزین کردن جمعیت غیر ناقل با ناقل از دیگر روشهای مبارزه ژنتیکی هستند . پشه خاکیها SandFiles خانواده پسیکو دیده پشه خاکیها حشراتی بسیار کوچک و ظریف و در عین حال از نظر بهداشتی بسیار حائز اهمیت می باشند . این حشرات ناقل چندین بیماری مهم در متاطق مختلف جهان از جمله ایران هستند ، خانواده پسیکو دیده دارای دو زیرخانواده بزرگ به اسامی Pschodinae وPhelbotominae است که زیرخانواده اول خونخوار نبوده و اهمیت پزشکی ندارند ولی انواع زیرخانواده فلبوتومینه دارای انواع خوانخوار و ناقل بیماری هستند . این زیر خانواده شامل 600 گونه در پنج جنس است که عملاً فقط انواع سه جنس Lutscmyia,Phlebotomus و Sergentomyia حایز اهمیت هستند . گونه های جنس اول (فلبوتوموس) ناقل انواع لیشمانیا (Lishmania) در دنیای قدیم و گونه های جنس لوتزومیا ناقل بیماریهای انسانی در دنیای جدید بوده و مختص قاره آمریکا می باشند . گونه های جنس سرژانتومیا قدرت انتقال بیماریهای انسانی را ندارند و در دنیای جدید نیز دیده نمی شوند . انواع سرژانتومیا بعضی از انگلهای لیشمانیا را به خزندگان منتقل می کنند که به آن لیشمانیوز مارمولک (Lizard leishmaniiasis) می گویند . مرفولوژی پشه خاکیها حشرات زیر خانواده فلبوتومینه که به آنها پشه خاکی گفته می شود دارای جثه ای کوچک به طول 1.5 تا 4 میلی متر و بدون پرمو هستند . چشمهای مرکب درشت و پاهای نسبتا بلندی دارند . شاخکهای بلند و با یندهای کوتاه دارند که در نر و ماده به یک شکل هستند . قطعات دهانی به صورت یک خرطوم کوتاه ، پهن و نامشخص بوده که طول آن کاملا از پالپ و شاخکها کمتر است . قطعات دهانی از یک لب بالا ، یک جفت آرواره بالا ، یک جفت آرواره پایین ، یک لب زیرین و یک هیپوفارنکس تشکیل شده است در سطح سر نقوش و طرح هایی وجود دارد که فرم و تزیینات درونی آنها متفاوت است و در تشخیص انواع پشه خاکیها کمک می کند . به این صورت که در سطح بالای فارینکس اندام یا طرح کوزه مانندی وجود دارد که شکل و تزیینات درونی آن در هر گونه اختصاصی است و به آن طرح حلق یا Pharynx Armature گفته می شود . در منطقه بالای حفره دهانی و قسمت سیباریوم طرح و دندانه هایی وجود دراد که در پشه خاکیهای جنس سرژانتومیا رشد کامل و مشخص می یابد . اغلب دندانه های سیباریوم واضح است ولی در پشه خاکیهای جنس فلبوتوموس این طرح و دندانه های سیباریوم تحلیل رفته و نامشخص است . به این طرح بالای حفره های دهانی Boccal Armature گفته می شود . در پشه خاکیها به راحتی دوبالان بسیار کوچک غیرخونخوار و شبیه فلبوتوموسها قابل تشخیص است . بدین صورت که که بال نسبتاً باریک و نوک تیز و پوشیده از مو بوده و در حالت استراحت با زاویه ای بین 45 تا 60 درجه نسبت به بدن قرار می گیرد . رگبندی بالها نیز فرم خاصی دارد بدین شکل که اولا فاقد سلول بسته هستند و ثانیا رگبال طولی دوم بال دو منشعب می گردد . سطح بال و سینه نیز پوشیده از موهای بلند است . بیولوژی پشه خاکیها حشراتی با دگردیسی کامل هستند . ماده ها تخمگذار بوده و عمل تخمگذاری به صورت تک تک انجام می گیرد و بین 15 الی 400 تخم در هر نوبت گذارده می شود . تخمها معمولاً در خاکهای با رطوبت بالا ، در محل لانه میزبان و شکافها ، زیرخاک و برگهای در حال پوسیدن ، در خاک کف طویله ها و اصطبل ها و کلاً در محل هایی که مواد عالی مورد نیاز لارو وجود داشته باشد ، قرار داده می شوند . تخمها بیضی و کشیده به طول 0.3از 0.4 میلی متر و با نقوش سطحی شبیه به سنگفرش هستند و در شرایط مناسب پس از 6 الی 17 روز باز می شوند . لاروها کرمی شکل با سر بزرگ سیاه رنگ و مشخص با آرواره های قوی بوده و در انتها دارای چهار ابریشم بلند معروف به ابریشم دمی هستند . لارو پشه خاکیها شباهت زیادی با لارو کک ها دارد ، با این تفاوت که لارو کک ها فاقد ابریشم های دمی هستند . در سطح بدن لارو پشه خاکی ابریشم های کوتاه و ضخیم با انتهای برجسته و معروف به موهای چوب کبریتی (Match stick hairs) مشاهده می شود . چهار مرحله لاروی وجود دارد . طول لاروهای سن آخر گاهی تا 6 میلی متر نیز می رسد . دوره لاروی بین 3 تا 8 هفته است که در شرایط نامناسب طولانی می شود . لاروها دارای قطعات دهانی ساینده بوده و از مواد آلی غیر زنده موجود در محل مثل گیاهان پوسیده ، مدفوع و اجساد حیوانات و گاهی از قارچها تغذیه می کنند . شفیره کمی خمیده و در انتها پوسته لاروی با چهار ابریشم دمی را بهمراه دارد . شفیره ها در محل زندگی لاروی تشکیل شده و دوره شفیرگی یک الی دوهفته طول می کشد . در مناطق سردسیر ، زمستانگذرانی پشه خاکیها به حالت لاروسن چهارم صورت می گیرد . در مرحله بلوغ فقط حشرات ماده خونخوار هستند و حشرات نر از مواد قندی و شیره گیاهان تغذیه میکنند . پشه خاکیها به دلیل داشتن خرطوم ضعیف و قدرت کم خونخواری معمولاً قسمتهای نازک تر پوست مثل صورت ، پشت دستها ، روی پاها و حاشیه زخمها را جهت خونخواری انتخاب می کنند ، همچنین ترجیح در انتخاب نوع میزبان ، در گونه های مختلف متفاوت است . بعضی انواع از خزندگانی مثل مارمولک و سمندر تغذیه می کنند . بسیاری از گونه ها از جوندگان و خرگوشها تغذیه کرده و برخی از حیوانات بزرگتر و پرندگان تغذیه می کنند که تمام گونه های حیوان دوست (Zoophilic) هستند ولی بعضی خون انسان را ترجیح می دهند و انسان دوست (Anthropophilic) هستند . از انواع حیوان دوست می توان به گونه هایی مثل Phle,argentipes و بیشتر انواع سرژانتومیا و از انواع انسان دوست به گونه هایی مثل Ph.papatasi و Phle.sergenti اشاره کرد . با این حال بیشتر گونه ها در صورت عدم دسترسی به میزبان مناسب ، قادر به خونخواری از انسان نیز هستند . حشرات بالغ پرواز کننده های ضعیفی بوده و اغلب پروازهای کوتاه و منقطع دارند ، به همین دلیل گزش آنها در طبقات بالای ساختمان به ندرت دیده می شود به همین دلیل گزش آنها در طبقات بالای ساختمان به ندرت دیده می شود . بالها در حال استراحت زاویه ای بین 45 تا 60 درجه با بدن تشکیل می دهد . بیشترین جمعیت پشه خاکیها را در مناطق سردسیر در فصل تابستان و در مناطق گرمسیر در بهار و پاییز مشاهده می کنیم . اهمیت پزشکی الف- اثرات گزش : پشه خاکیها علی رغم جثه کوچک خود ، دارای بزاق سمی و حساسیت زا هستند و گزش آنها ایجاد خارشهای شدید به خصوص در افراد حساس می کند . معمولا اولین تماس ها با گزش پشه خاکی ، عوارض ناچیزی به همراه دارد ولی پس از مدت کوتاهی عوارض آلرژیک بروز کرده و در محل گزش پاپولهایی ایجاد می شود که یک تا دو هفته باقی می مانند . بیشتر پشه خاکیها جهت تکمیل خونخواری بیش از یک نقطه را مورد گزش قرار می دهند و اغلب دو یا چند گزش نزدیک هم دیده می شود . ب- انتقال بیماریها : مهمترین بیماریهای منتقله توسط پشه خاکیها ، انواع لیشمانیوز است . این بیماریها که توسط انگلهای تک یاخته تاژکدار از خانواده Typanosomatidae و جنسLeishmania ایجاد می شوند ، دارای انواع بسیار متعددی هستند که تشکیل کمپلکس هایی را در نقاط مختلف جهان داده و بیماریهایی با مشخصات بالینی مختلف ایجاد می کنند . سه نوع لیشمانیوز به طور عمده وجود دارد : 1- لیشمانیوز پوستی که در ایران شناخته شده و دارای دو فرم است : الف : سالک روستایی یا سالک مرطوب که عامل آن L.tropica ، ناقل اصلی آن Ph.sergenti و مخزن آن انسان و سگ های آلوده می باشند . لیشمانیوز پوستی در آفریقا توسط L.acthiopica و در آمریکا توسط L.mexicana ایجاد می شود . 2- لیشمانیوز پوستی مخاطی یا اسپوندیا (Espundia) که توسط L.braziliensis و L.amazonensis ایجاد و به وسیله پشه خاکیهای جنس Lotzomiya منتقل می شوند . این انگلها در دنیای قدیم دیده نمی شوند . 3- لیشمانیوز احشایی یا درونی یا Kala Azar (Visceral leishmanios) که توسط انگلهای L.donovani ایجاد می شود و دارای زیرگونه های مختلفی می باشد و توسط پشه خاکیهای مختلف مثل Ph.major در ایران منتقل می شود . بیماریهای بعدی بیماریهای باکتریال به نام کاریون (carion's disease) یا تب اورویا (Oroya Fever) و یا Bartonellosis است . عامل این بیماری باکتری بسیار کوچک بنام Bartonella hasilliformis است که نخستین بار در کشورهای کلمبیا ،پرو ، شیلی ،اکوادور و بولیوی گزارش گردید . در سال 1983 بیماری به شکل اپیدمیک در کلمبیا ظرف 9 ماه 200000 نفر را مبتلا و باعث مرگ 1800نفر شد . این بیماری مختص آمریکای مرکزی و جنوبی است و توسط چندین گونه از پشه خاکیهای جنس لوتزومیا منتقل می شود . سومین گروه عوامل بیماریزا ویروسها می باشند که یک نوع آنها توسط پشه خاکیها منتقل شده و بیماری به نام تب پشه خاکی (Sand Fly Fever) یا تب سه روزه و یا بواسطه ناقل اصلی آن یعنی Ph.papatasi تب پاپاتاسی ایجاد می کند . این بیماری شدت وحدت نسبتاً کم و علایمی شبیه آنفولانزا دارد. بدین صورت که تب به طور ناگهانی شروع شده و بیمار متعاقب آن دچار سردرد، چشم درد ، خشکی گردن و پشت دردهای رماتیسمی می شود . کاهش گلبولهای سفید خون (Leucopenia) نیز معمولاً دیده می شود. این بیماری در اروپا ، آسیا ، آمریکای جنوبی و آفریقا شامل کشورهای حوزه دریای مدیترانه ، روسیه ، ایران ، پاکستان ، هند ، پاناما ، برزیل ، ترینیداد ، مناطق گرمسیری آفریقا و در مناطقی که Ph.papatasi وجود ندارد نیز دیده می شود ولی ناقل اصلی آن در مناطق آندمیک همین پشه خاکی است . بیماری تب پشه خاکی در اکثر مناطقی که سالک روستایی دیده می شود، وجود دارد . این بیماری دارای انتقال عمودی است که در حفظ بیماری و انتقال مجدد آن در فصل جدید بسیار حائز اهمیت است . روشهای مبارزه و سمپاشی پشه خاکی ها پشه خاکیها همانگونه که ذکر شد قدرت و ارتفاع پرواز کمی دارند و افرادی که در محل های بلند ساختمان ها ساکن می شوند اغلب از گزش آنها در امان هستند . مبارزه با پشه خاکیها در اماکن و اطراف ساختمانها به راحتی با سمپاشی توسط سمومی مثل پرمترین ، BHC و بایگون قابل اجراست . روش سمپاشی ساختمان در قسمت سمپاشی پشه های حقیقی توضیح داده شد. به دلیل طولانی بودن سیکل تخم تا تخم و حساس بودن پشه خاکیها نسبت به اکثر سموم غالباً یک نوبت سمپاشی در سال جمعیت آنهارا به خوبی کنترل کرده و در این فاصله قادر به تجدید جمعیت خود نیستند . استفاده از توریها و پشه بندهایی با سوراخهای ریز برای در و پنجره و هنگام استراحت مفید خواهد بود . در مناطقی که افراد ناچار به حضور در فضای باز در هنگام غروب و یا در طول شب هستند ، می توان از پمادهای دور کننده (Repellents|) حاوی ترکیبات دی اتیل تولوآمید و یا دی متیل فتالات در قسمتهای برهنه پوست و از لباسهای مناسب و پوشیده استفاده کرد .
  15. yaraasadi

    سمپاشی رتیل

    عنکبوتها شکار خود را که معمولا حشرات و به طور اتفاقی مهره داران کوچک هستند به وسیله گزش و وارد کردن سم از طریق کلیسر می کشند. تعداد بسیار کمی از عنکبوتها دارای سم کافی می باشند که به انسان صدمه بزنند. عنکبوتهای مودار بزرگ که به چندین خانواده و جنس تعلق دارند و عموما رتیل یا با نام علمی tarantula نامیده می شوند. هر چند که ظاهر خطرناکی دارند ولی تعداد کمی از آنها نزد انسان علائم شدید مسمومیت ایجاد می کنند. معدودی که گزش دردناک وارد می کنند معمولا فقط باعث برآمدگی و تحریک موضعی می شوند و مسمومیت عمومی.ندارند. بیوه سیاه و بیوه قهوه ای از جنس لاکترودکتوس عنکبوتهای خیلی کوجکتر هستند ولی برای انسان خیلی خطرناک تر از عنکبوتهای بزرگ بظاهر خطرناک به نام رتیل ها هستند. رتیل یك بند پای شكارچی است كه از حشرات و جانوران كوچك تغذیه میكند چون بیشتر حشرات شبها فعالند و بسوی نورجذب میشوند رتیل برای شكار این حشرات شبها اقدام می نماید و برای شكار آنها روی تیرهای برق و در زوایای توالت های صحرایی قرار میگیرد . رتیل ها دارای جثه بزرگ و پشمالو می باشند كه ظاهر ترسناك به آنها میدهد. فاقد غدد سمی برای تولید سم و همچنین فاقد نیش می باشندشرکت سمپاشی بنابراین توانائی گزش ندارند .افرادی كه شبها در آلونكها استراحت میكنند و كسانیكه ازسرویسهای بهداشتی استفاده میكنند ممكن است رتیل ها از قسمت فوقانی برروی فرد افتاده با استفاده از قطعات دهانی خود او را گاز بگیرند بهمین دلیل بدن انسان زخمی شده و در اثر تماس با خاك و سایر فاكتورها دچار عفونت ثانوی میگردند. رتیلها فقط ممكنست جهت دفاع از خود گاز بگیرند. اهمیت پزشکی و مبارزه با رتیل ها بعضی از سموم رتیلها مانند سم رتیل بیوه سیاه , روی انتقال عصبی – عضلانی اثر می كنند . در حالیكه برخی دیگر فقط منجر به نكروز نسجی می شوند . سم رتیل بیوه سیاه , باعث افزایش آزاد شدن استیل كولین در محل تماس عصبی عضلانی می شود . این رطیل به رنگ سیاه زغالی براق با شكم قرمز ( به شكل ساعت شنی ) , به طول 1 تا 5 سانتی متر است . تظاهرات بالینی شامل درد بی حس كننده و مبهم در اندام گرفتار , سفتی عضلات اندام آسیب دیده , سردرد , سرگیجه , خیزپلك , التهاب ملتحمه , بثورات و خارش جلدی , تهوع و استفراغ , تعریق و جاری شدن بزاق , ضعف و در موارد شدید , افت فشار خون و تغییرات الكتروكاردیوگرام مشابه مسمومیت با دیگوكسین است . جهت درمان و رفع سفتی عضلات , باید از 10 تا 20 میلی متر محلول گلوكونات كلسیم 10 % استفاده نمود . كنترل الف - رعایت موارد بهداشت محیط شامل : 1- ایجاد دیواره سیمانی ، شیشه ای وسنگی به ارتفاع لااقل 1 متر از سطح زمین. 2- از بین بردن علفهای هرز در اطراف اماكن مسكونی كه پناهگاه مناسبی برای رتیل هاوعقربها است. 3- درز گیری شكافها و شیارهای مربوط به دیوارها خصوصاً درزوایا و قسمت فوقانی دیوارها 4- خارج كردن نخاله ها از اطراف ساختمانها و اماكن مسكونی. ب- نگهداری ماكیان در منازل مسكونی بمنظور تغذیه از عقرب و رتیل و عنكبوت. ج- مبارزه شیمیائی : استفاده از حشره كشها با توجه به این مسئله كه تاكنون هیچگونه مقاومتی در مورد رتیلها نسبت به سموم و حشره كشها گزارش نشده است لذا می توان از حشره كشها ی بهداشتی موجود جهت سمپاشی استفاده نمود.

درباره سایت

این سایت به عنوان یکی از بزرگترین انجمن های تفریحی و سرگرمی در ایران که از سال 1390 کار خود را شروع کرده و تا به حال هم سعی در ایجاد مکانی گرم و صمیمی برای هموطنان گرامی داشته است.


امیدواریم که ما را در این راه پرفراز و نشیب حمایت کنید! هدف ما بهترین یا بهتر شدن نیست هدف ما جلب رضایت شما و ایجاد مکان دوستانه و صمیمی برای شما دوستان می باشد.

این سایت تا به حال توسط حمایت های شما پابرجا و توسط سرورهای قدرتمند سرور ایران پشتیبانی می شود.

آمار سایت

مجوزهای سایت

logo-samandehi
×
×
  • اضافه کردن...